Osteoporos (benskörhet) – symtom, riskfaktorer, diagnos och behandling

Vad är osteoporos?

Osteoporos, ofta kallad benskörhet, är en sjukdom som gör skelettet svagt, skört och lättbrottligt. Sjukdomen utvecklas ofta i det tysta, och det första tecknet kan vara att man bryter ett ben – ibland efter något så enkelt som att böja sig framåt eller hosta. Osteoporos är vanligast hos äldre kvinnor, särskilt efter menopaus, men män kan också drabbas.

Symtom

I sjukdomens tidiga skeden finns det oftast inga märkbara symtom. Först när sjukdomen har fortskridit blir tecknen tydliga, exempelvis:

• Benbrott som uppstår vid lindriga belastningar
• Ryggsmärta, ofta orsakad av tryckkrossfrakturer i ryggkotorna
• Minskad kroppslängd över tid
• En gradvis framåtböjd hållning, så kallad kyfos

Riskfaktorer

Flera faktorer ökar risken att utveckla osteoporos:

• Låg benmassa eller låg bentäthet
• Arftlighet – sjukdomen i närmaste familj
• Liten och smal kroppsbyggnad
• Kön och etnicitet – vita och asiatiska kvinnor löper högre risk
• Hög ålder samt hormonella förändringar, särskilt minskat östrogen efter menopaus

Dessutom kan livsstilsfaktorer som rökning, hög alkoholkonsumtion, fysisk inaktivitet och brist på kalcium och D-vitamin bidra till ökad risk.

Diagnos

Osteoporos diagnostiseras genom en så kallad bentäthetsmätning, där bentätheten (BMD) mäts i höfter, ryggrad och andra delar av kroppen. Undersökningen är snabb, smärtfri och liknar en vanlig röntgen, men med betydligt lägre strålning. Resultatet hjälper läkaren att bedöma frakturrisken och avgöra om behandling behövs.

Behandling

Behandlingen syftar till att stärka skelettet och minska risken för frakturer. Den innefattar oftast:

• Ökat intag av kalcium och D-vitamin, via kosten eller kosttillskott
• Regelbunden fysisk aktivitet, särskilt viktbärande träning
• Läkemedel som bisfosfonater, exempelvis Fosamax (alendronsyra), Actonel (risedronsyra) och Boniva (ibandronsyra), vilka används för att behandla eller förebygga benskörhet

I vissa fall kan andra läkemedel eller hormonbehandling övervägas beroende på patientens individuella situation.

Förebyggande

Du kan själv göra mycket för att skydda ditt skelett och förebygga osteoporos:

• Begränsa ditt koffeinintag
• Inkludera sojaprodukter i kosten, vilket kan gynna benhälsan
• Träna regelbundet, gärna styrke- och viktbärande övningar
• Undvik rökning och överdriven alkoholkonsumtion
• Se till att få i dig tillräckligt med kalcium och D-vitamin varje dag

Genom goda levnadsvanor tidigt i livet byggs en starkare benmassa upp, vilket ger bättre skydd mot benskörhet senare i livet.