Osteoporos är ofta asymptomatisk tills en fraktur inträffar. När benmässigheten minskar kan tecken dyka upp:
- Ryggsmärta: Från kompressionsfrakturer i ryggkotor (plötslig eller kronisk).
- Längdförlust: >2–3 cm tyder på ryggkotor kollaps.
- Kyfos (böjd hållning): "Änkedrivers höger" från multippla bröstkorgsfrakturer.
- Fragilitetsfrakturer: Frakturer vid minimal trauma (fall från stående höjd eller lägre) – handlede, höft, rygg.
Screening
- DEXA-skanning (T-score ≤–2,5 = osteoporos)
- FRAX-verktyg för 10-års frakturrisk
- Rekommenderas: kvinnor ≥65, män ≥70, eller yngre med riskfaktorer (steroider, frakturanamnes, lågt vikt, rökning, etc.)
Tidig upptäckt möjliggör livsstil (belastningsövningar, kalcium/vitamin D, fallprevention) och farmakologisk terapi (bisfosfonater, denosumab, anabolika) för att minska frakturrisk. Vänta inte på en fraktur – screena enligt schema.