Varning: Detta är utbildande information. Bestående eller svår buk-smärta kräver fysisk medicinsk bedömning.
Höger sida buk/flank smärta – Differential
Gynekologiska (om kvinna)
- Ägglossningssmärta (Mittelschmerz): Midcykel, ensidig, skarp/krampliktig, några timmar–2 dagar; kan ha spotting.
- Övre cysta (hemorrhagisk/rupturerad): Plötslig intensiv smärta, kan stråla; ultraljud diagnostiskt.
- Extrauterin graviditet: Utebliven menstruation + smärta + blödning; β-hCG + ultraljud – AKUTSJUKDOM.
- Endometrios: Cykisk smärta, dysmenorre, dyspareuni; kronisk.
- PID: Bilateral smärta, feber, utflöde, cervikal rörelseömhet; STI-relaterad.
Gastrointestinala
- Appendicit: Periumbilikal → RLQ migration, anorexi, illamående, feber, reboundömhet; akut kirurgi.
- Förstoppning: Krampliktig, lättnad av avföring; kännbart avföring vänster colon.
- Mesenterial adenit: Post-viral; RLQ smärta efterliknar appendicit; självbegränsad.
- Crohns sjukdom: Kronisk RLQ smärta, diarré, viktminskning, perianal sjukdom.
Urinvägar
- UVI / Pyelonefrit: Dysuri, frekvens, flanksmärta, feber, CVA-ömhet.
- Uretersten: Kolik flank→lyst smärta, hematuri; CT stenprotokoll.
Muskuloskeletala / Övriga
- Revbensdysfunktion / kostokondrit: Återupprepbar vid palpation/rörelse.
- Herpes zoster: Dermatom smärta föregår utslag med dagar.
- Funktionell buk-smärta: Kronisk, stressrelaterad, ingen organisk patologi.
Röd flaggor – Sök vård omedelbart
- Svår, outhärdlig smärta.
- Feber >38,5°C (101,3°F).
- Kräkning som förhindrar hydrering.
- Blod i avföring/urin/kräkning.
- Synkope, yrsel, takykardi.
- Möjlig graviditet + smärta.
Nästa steg
- Prata med föräldrar/vårdnadshavare i dag.
- Boka samdagstid hos barnläkare/VC eller gå till jour/akut vid röd flaggor.
- Ta med menstruationskalender, läkemedelslista, vaccinationsregister.
- Förvänta: anamnes, undersökning, urinsticka/graviditetstest, eventuellt blodprov/ultraljud.
Att förespråka sin hälsa är en mogetets tecken, inte svaghet.
