Ryggen består av ett flertal muskler som samverkar för att ge kroppen stabilitet och rörelse. Aktiva personer, som idrottare och styrketränande, kan drabbas av smärta och skador i både övre och nedre delen av ryggen. Smärtan kan variera från mild till svår, och behandlingen anpassas alltid efter skadans allvarlighetsgrad.
De större musklerna i ryggen inkluderar latissimus dorsi (den breda ryggmuskeln), som ger ryggen dess bredd, samt trapezius (trapetsmuskeln) och rhomboidei (romboidmusklerna), som ligger under trapetsmuskeln. Mellan axelmusklerna (deltoiderna) och latissimus dorsi finns även mindre muskelgrupper. I nedre ryggen utgör de yttre sneda bukmusklerna (obliquus externus abdominis) den största muskelgruppen, medan erector spinae-musklerna löper längs ryggraden från nedre till mellersta delen av ryggen.
Vissa muskler, exempelvis romboidmuskeln, har en sämre blodförsörjning än andra. Det innebär att de kan ta betydligt längre tid på sig att läka vid överbelastning eller annan skada.
Muskelbristning och överbelastning är den vanligaste typen av muskulär ryggskada och kan orsaka smärta i både nedre och övre ryggen. Skadan uppstår när muskelfibrer töjs ut eller brister, till exempel vid tunga lyft, fall eller till och med efter att ha suttit i en besvärlig ställning. Personer över 50 år är särskilt utsatta, eftersom ryggmusklerna blir stelare med åldern.
En annan vanlig ryggskada är stukning, som uppstår när ledband (ligament) töjs eller skadas. Stukningar i ryggen är vanligare i den nedre delen av ryggen.
Skador på latissimus dorsi är en vanlig orsak till smärta i övre ryggen. Att hänga i armarna, exempelvis i lekparker eller vid pull-ups, kan leda till en överbelastad ryggmuskel. Även romboidmuskeln och nedre delen av trapetsmuskeln kan drabbas, ofta till följd av whiplashskador eller av att bära tunga väskor.
Vem som helst kan överbelasta en muskel i mellersta ryggen, och denna typ av skada uppstår ofta nära ryggraden. Eftersom nerverna kontinuerligt skickar impulser till hjärnan kan det vara svårt att lokalisera exakt var smärtan kommer ifrån – nervändarnas höga aktivitet gör smärtan svår att avgränsa.
Rygggradens naturliga krökning i ländryggen fungerar som en stötdämpare. Samtidigt gör just denna krökning att området är sårbart för översträckningsskador (hyperextension), vilket kan inträffa när ländryggen böjs inåt vid ett fall eller om man blir knuffad bakifrån. Detta orsakar ofta smärta i de yttre sneda bukmusklerna.
Nedre ryggen är också mycket känslig för överbelastning och stukningar. Skador kan uppstå när ryggen töjs ut från en besvärlig vinkel. Enligt doktor Mark Darrow uppskattas skador på ledband ligga bakom upp till 70 procent av alla fall av ländryggssmärta.
En stor del av all ryggsmärta kan förebyggas genom regelbunden stretching av ryggmusklerna. Golvgymnastik, som att trycka ryggen mot golvet medan du ligger på en hård yta och att dra knäna mot bröstet, hjälper till att hålla ländryggen smidig. För att stretcha latissimus dorsi kan du greppa överkanten av en dörr eller en stång med armarna utsträckta. Att stärka omgivande muskelgrupper, som mage och säte, minskar också risken för muskelskador.
Vid akut muskulär ryggsmärta rekommenderas oftast kylbehandling under de första 48 timmarna. När den initiala svullningen har lagt sig kan värmebehandling användas för att lindra stelhet och främja läkning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online