Ischiasnerven är kroppens längsta nerv och löper från ryggmärgen via höften och nedåt längs baksidan av vardera benet. Smärta som strålar ut längs denna nerv på en eller båda sidor av kroppen kallas ischias och är ett symtom på ett problem som involverar nerven, till exempel diskbråck eller en skada på ryggmusklerna. Ischiassmärta kan variera från mild till svår och går oftast över av sig själv inom fyra till åtta veckor. Många drabbas dock av återkommande ischiasanfall eller perioder av nervsmärta som varar längre än ett vanligt anfall. I dessa fall kan ytterligare medicinsk behandling bli nödvändig.
Ischias som orsakas av diskbråck eller en utbuktande disk kräver ofta fysioterapi som en del av en övergripande behandlingsplan. Fysioterapeuter kan ge smärtlindrande behandlingar såsom massage och ultraljud, men huvuddelen av behandlingen fokuserar på övningar som förbättrar hållningen, stabiliserar och stärker bålmuskulaturen samt ökar flexibiliteten och rörelseomfånget. Vissa patienter behöver bara några veckors fysioterapi, medan allvarligare skador kan kräva månader av rehabilitering.
Läkare kan förskriva ett eller flera läkemedel för att lindra smärta och minska inflammation eller muskulär spänning. Muskelavslappnande medel är en av de mest vanligt förskrivna typerna av läkemedel, eftersom de hjälper till att slappna av de spända musklerna runt nerven. Narkotiska smärtstillande medel används i allmänhet under korta perioder för att dämpa svår smärta. Vissa antidepressiva medel och antiepileptika har dessutom visat god effekt vid behandling av kronisk ischiassmärta, genom att blockera hjärnans smärtreceptorer eller öka frisättningen av endorfiner.
Kortikosteroidinjektioner nära ryggraden minimerar inflammationen och lindrar därmed trycket på ischiasnerven. Många ischiaspatienter har rapporterat lindring efter kortikosteroidinjektioner, men det är ofta en korttidslösning och injektionerna måste upprepas. På grund av möjliga allvarliga biverkningar, såsom infektion, långvariga nervskador och benförtunning, ges kortikosteroidinjektioner sällan mer än tre gånger per år.
När ischiassmärtan är långvarig och stadigt förvärras kan läkaren överväga kirurgi som ett alternativ för att ta bort den del av disken som trycker på nerven. Svår ischias kan orsaka omfattande muskelsvaghet eller inkontinens. I dessa fall kan en operation vara nödvändig för att korrigera problemet eller förhindra att det förvärras. Vanligtvis prövas andra behandlingsalternativ först, eftersom kirurgi innebär potentiella risker och ytterligare operationer ofta behövs för att förebygga fortsatta ryggproblem.
Vissa ischiasdrabbade får stor lindring av alternativa terapier som akupunktur och massageterapi. Akupunktur har godkänts av den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA som behandling mot ryggsmärta, inklusive ischias. Massageterapi hjälper till att förbättra cirkulationen och muskelavslappningen samt stimulerar frisättningen av endorfiner. Ryggradsjusteringar utförda av kiropraktorer och osteopater kan hjälpa till att återställa ryggradens naturliga position och kan ge viss lindring av ischiassmärta genom att korrigera diskarnas läge eller lossa spända muskler som trycker på nerven.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online