Déjà vu (redan sett) påverkar 60–70 % av människor. Smärtsam déjà vu lägger till somatisk obehag (huvudvärk, illamående, bröstspänning, fruktan) till bekantskelskänslan.
Föreslagna mekanismer
- Transient medial temporal lobe (hippocampus, parahippocampal gyrus) dysfunktion — bekantskelskrets misfyras.
- Migränaura ekvivalent (kortikal spridande depression).
- Temporallobsepilepsi (TLE) — men oftast med andra drag (automatismer, postiktal förvirring).
- Ångest/hypervigilans förstärker interoception.
Kliniskt tillvägagångssätt
- Om isolerad, kort, självlämnande → lugnfrid.
- Om frekvent, förlängd, eller med andra neurologiska symtom → EEG, MRI (uteslut TLE, strukturell skada).
- Komorbid ångest/migrän → behandla primärt tillstånd.
Hantering i ögonblicket
- Förankring: 5-4-3-2-1 sensorisk teknik.
- Kontrollerad andning (4-7-8).
- Kognitiv omvärdering: "Detta är en hjärnfel, inte fara."
- Dagbok: spåra utlösare (trötthet, stress, specifika platser).
När man ska söka hjälp
Veckovis+ episoder, funktionsnedsättning, associerade anfall, huvudvärk, eller humörförändringar → neurolog/epileptolog.
