Uncovertebrala leder (Luschkas leder) vid C3–C4 kan utveckla osteofyter (benspikar) på grund av degenerativ diskdeg. Dessa spikar kan intränga på intervertebrala foramina, komprimerande den utgående C4-nervroten.
Symtom (Vänster C4-radikulopati)
- Smärta som strålar till vänster axla, skulderblad, lateral arm
- Domnhet/kribbel i tumme/pekarfinger (C4 dermatom)
- Svaghet i axellift, armbågsböjning
- Nackstyvhet, nedsatt rörelseomfattning
Behandling
- Konservativ: NSAID, fysioterapi (cervikal traction, nervglidning, hållningskorrektion), aktivitetsmodifikation.
- Interventionell: Cervikal epidural steroidinjektion.
- Kirurgisk: Anterior cervikal diskektomi och fusion (ACDF) eller posterior foraminotomi vid refraktära/allvarliga fall.
Bilddiagnostik (MRI/CT) bekräftar diagnos. Tidig intervention förbättrar utfall.
