Clostridium sordellii är en sällsynt anaerob bakterie som naturligt förekommer i jordmånen. Den kan ibland tränga in i och infektera människans mag- tarmkanal eller könsorgan och orsaka en rad olika hälsoproblem. Möjliga komplikationer är artrit, endokardit (hjärtklaffsinflammation) och lunginflammation, liksom toxiskt chocksyndrom – ett allvarligt tillstånd med hög dödlighet. Bakterien drabbar nästan uteslutande personer som redan har underliggande infektioner eller sjukdomar, och gravida kvinnor samt kvinnor som nyligen fött barn tillhör de mest utsatta grupperna.
En infektion med Clostridium sordellii ger ofta symtom som illamående, diarré, kräkningar och kraftiga buksmärtor – vanligtvis utan feber. Symtomen uppträder oftast efter en operation, en förlossning eller en abort, när bakterierna koloniserar kroppen.
Eftersom feber ofta uteblir kan infektionen vara svår att upptäcka i tid, vilket gör den extra farlig. Vid kraftiga buksmärtor eller andra oväntade symtom efter ett kirurgiskt ingrepp eller en förlossning bör man därför söka vård omgående.
Clostridium sordellii är kopplad till toxiskt chocksyndrom, ett tillstånd där kroppen blir akut svårt sjuk av bakteriens gifter (toxiner). Debuten är plötslig. Typiska tecken är låggradig feber, snabb hjärtfrekvens, lågt blodtryck, spridande ödem (vätskeansamlingar) samt läckage av blodplasma ur blodkärlen, vilket leder till en ökad koncentration av celler och fasta beståndsdelar i blodet – så kallad hemokoncentration.
Kombinationen av kraftig buksmärta, hemokoncentration och frånvaro av hög feber är särskilt karaktäristisk för denna infektion och skiljer den från många andra allvarliga bakterieinfektioner. Utan snabb behandling kan toxiskt chocksyndrom bli livshotande.
Bakterien kommer in i kroppen i samband med medicinska ingrepp, förlossningar och aborter, men det är ännu inte helt klarlagt hur den sprids och överlever i sjukvårdsmiljö. En studie publicerad i American Journal of Obstetrics and Gynecology i juli 2009, ledd av Christine S. Ho, MD MPH, fann att Clostridium sordellii kan förekomma hos kvinnor i fertil ålder med oupptäckta gynekologiska infektioner.
Kvinnor som är gravida eller nyligen har fött barn eller genomgått abort löper störst risk att insjukna i allvarlig infektion, även om många bär på bakterien utan att bli sjuka. Enligt amerikanska smittskyddsmyndigheten CDC är vaginala infektioner med Clostridium sordellii faktiskt relativt vanliga efter förlossning eller abort, men de leder sällan till allvarlig sjukdom. Upp till tio procent av kvinnor som inte är gravida har bakterien i slidan, enligt CDC.
Tidig diagnos och behandling med antibiotika samt stödjande intensivvård är avgörande för prognosen vid en allvarlig infektion. Personer med förhöjd risk bör vara uppmärksamma på symtom efter operationer och förlossningar och kontakta vården snabbt vid misstanke om infektion.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online