Skillnaden mellan fibromyalgi och polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica och fibromyalgi orsakar båda smärta och obehag, men trots liknande namn är de två helt olika tillstånd. Polymyalgia drabbar framför allt äldre personer, medan fibromyalgi kan drabba människor i många olika åldrar. Polymyalgia rheumatica är dessutom ett relativt kortvarigt tillstånd som begränsas till vissa delar av kroppen, medan fibromyalgi är ett långvarigt tillstånd som påverkar hela kroppen.

Ålder vid debut

Enligt National Institutes of Health (NIH) drabbar polymyalgia rheumatica nästan uteslutande personer över 50 års ålder, och risken ökar ytterligare med stigande ålder.

Fibromyalgi diagnostiseras oftast hos kvinnor mellan 20 och 50 år, men tillståndet kan även förekomma hos män och i andra åldersgrupper.

Kroppsdelar som påverkas

Polymyalgia rheumatica påverkar främst muskulaturen runt höfter och axlar. Tillståndet kan också förekomma samtidigt som temporal arterit – en inflammation i blodkärlen i huvud- och halsregionen – vilket gör att tidig diagnos är extra viktig.

Fibromyalgi däremot påverkar muskler, leder och senor i hela kroppen. Tillståndet kan förekomma tillsammans med andra sjukdomar, exempelvis lupus eller reumatoid artrit.

Symtom

Symtomen vid polymyalgia rheumatica debuterar ofta mycket plötsligt och kan innefatta feber, anemi, viktnedgång, trötthet, ansiktssmärta, allmän sjukdomskänsla samt smärta och stelhet i axlar, höfter och nacke.

Fibromyalgi ger däremot utbredd smärta över hela kroppen, ömma punkter, kronisk trötthet, koncentrations- och minnesproblem (ibland kallat "fibrodimma"), irritabel tarm, stickningar och domningar, huvudvärk samt sömnsvårigheter.

Varaktighet

Polymyalgia rheumatica går ofta över av sig självt inom cirka 1 till 4 år efter att symtomen debuterat.

Fibromyalgi varierar i intensitet och kan både förbättras och förvärras i perioder, men är i de flesta fall ett livslångt tillstånd som kräver långsiktig hantering.

Behandling

Polymyalgia rheumatica behandlas vanligtvis med kortikosteroider, som ofta ger snabb lindring av symtomen.

Vid fibromyalgi fokuserar behandlingen på stresshantering, livsstilsförändringar som hälsosam kost och regelbunden motion, fysioterapi samt i vissa fall läkemedel såsom duloxetin (Cymbalta) och pregabalin (Lyrica).