Mesenterica superior-syndrom (även känt som SMA-syndrom) är ett ovanligt men välkänt tillstånd som kännetecknas av att den tredje delen av tolvfingertarmen (duodenum) kläms ihop mellan artären mesenterica superior och aorta. Detta leder till kronisk, återkommande eller akut obstruktion av tolvfingertarmen.
Artären mesenterica superior har till uppgift att försörja tjocktarmen och tunntarmen med blod. Den löper från aorta ner till sin övergång i tunntarmen, närmare bestämt tolvfingertarmen. Hos friska individer finns det normalt gott om fettvävnad runt artären som håller den på avstånd från tarmen, men vid kraftig viktminskning kan denna vävnad minska och utrymmet bli så trångt att tarmen komprimeras.
Hos patienter med SMA-syndrom blockerar artären delvis tolvfingertarmen, vilket orsakar smärta och andra symtom på bukbesvär. Vanliga tecken är illamående, kräkningar, uppblåsthet och tidig mättnadskänsla vid måltider.
Patienter upplever vanligtvis förvärrade symtom direkt efter måltider. Enligt NetWellness ökar blodflödet genom artären vid denna tidpunkt, vilket gör att den svullnar och därmed förvärrar blockeringen. Många drabbade lär sig därför att äta mindre portioner oftare under dagen för att minska besvären.
Tillståndet kan i början feldiagnostiseras som anorexi, eftersom de drabbade ofta undviker mat på grund av bukbesvär och tidig mättnadskänsla. Det är viktigt att skilja mellan dessa tillstånd, eftersom SMA-syndromet har en fysisk orsak snarare än en psykologisk.
Enligt Bombay Hospital Journal kan mesenterica superior-syndrom vara svårt att diagnostisera, eftersom symtomen liknar flera andra mag- och tarmsjukdomar. Läkaren kan därför behöva utföra en magnetresonansangiografi (MRA) och en datortomografi (CT) för att kunna se hur artären ligger i förhållande till tolvfingertarmen och bekräfta diagnosen.
I allvarliga fall kan en person med SMA-syndrom behöva opereras för att avlasta trycket på tolvfingertarmen. Enligt Journal of General Internal Medicine är ett mer konservativt behandlingsalternativ vid lindrigare fall att lära patienten särskilda kroppsställningar att använda under måltiderna, vilka kan minska kompressionen och underlätta matsmältningen. Näringstillförsel via sond eller intravenöst kan också behövas för att återställa förlorad vikt och fettvävnad.
SMA-syndromet beskrevs för första gången år 1861 av den österrikiske patologen Carl von Rokitansky, enligt Bombay Hospital Journal. Sedan dess har kunskapen om tillståndet vuxit, även om det fortfarande betraktas som en sällsynt diagnos inom medicinen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online