Turbinalerna (nasala konkaer) är strukturer inne i näshålan som fuktar och renar den luft du andas in genom näsan. Allergier, förstorade adenoider och infektioner kan göra att turbinalerna svullnar, vilket orsakar nästäppa och obstruktion. En turbinektomi är ett kirurgiskt ingrepp där de förstorade turbinalerna tas bort. Eftersom ingreppet är förknippat med betydande och ofta irreversibla biverkningar kan kirurgen, beroende på ditt specifika tillstånd, välja att krympa de förstorade turbinalerna istället för att ta bort dem helt.
Enligt institutionen för öron-, näs- och halssjukdomar vid Columbia University kan turbinektomier hjälpa till att lindra luftvägsobstruktion orsakad av en avvikande näs septum, polyper i näsan, tumörer i näsan, svullnad i adenoider eller förstorade turbinaler. Ingreppet används även ofta vid behandling av sömnapné och snarkning.
Det finns flera olika tekniker som kan användas vid ingreppet. Enligt Columbia University är användning av en mikrodebrider en av de mest precisa metoderna för turbinektomi eller turbinreduktion, eftersom instrumentet gör det möjligt för kirurgen att ta bort mjukvävnad via minimala snitt (det förs in genom ett rör) och att endast avlägsna den specifika vävnaden, medan omgivande vävnader lämnas intakta. Andra tekniker som används är elektrokauterisering och kauterisering.
Om för mycket näsvävnad tas bort kan långvariga och irreversibla biverkningar uppstå. Det så kallade "tomt näs"-syndromet (empty nose syndrome) kännetecknas av en ihållande känsla av täppt näsa, trots att luftvägarna faktiskt är fria. Detta beror på att turbinalerna tas bort tillsammans med sin slemhinna, som innehåller receptorer för luftflöde. Dessa receptorer kommunicerar normalt med hjärnan och signalerar att luft strömmar genom näsan – när de saknas upplevs näsan ändå som blockerad. Andra långvariga effekter inkluderar nästorrhet och skorpbildning, eftersom näsgångarna inte längre kan fukta den inandade luften på tillfredsställande sätt.
Kirurgiska komplikationer vid turbinektomi omfattar ärrbildning, torrhet i näsgångarna, skorpbildning i näsan samt blödningar. Enligt ObstructedNose.com upplever cirka 10 procent av patienterna så kraftiga blödningar att sjukhusvård krävs. En annan möjlig komplikation är att turbinvävnaden växer ut igen, vilket kan kräva ytterligare operation i framtiden.
Turbinreduktion utförs idag oftare än fullständig turbinektomi. Vid denna metod minskas volymen av de förstorade turbinalerna istället för att de tas bort helt, vilket gör att strukturerna behåller sin förmåga att filtrera och fukta den inandade luften. Målet med turbinreduktion är att bevara nässlemhinnans normala funktion samtidigt som obstruktionen åtgärdas och normal andning återställs.
Möjliga biverkningar av turbinreduktion inkluderar inflammation i nässlemhinnan (atrofisk rinit), smärta, blödningar, obehaglig lukt från näsan, överdriven nästorrhet, skorpbildning, vävnadsförtvining i näsan (ett tillstånd som kallas ozena) samt nedsatt luktsinne.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online