Vad orsakar lågt blodtryck? Vanliga orsaker du bör känna till

Blodtryck är den kraft som det cirkulerande blodet utövar mot blodkärlens väggar. Trycket skapas i första hand genom hjärtmuskelns sammandragningar. Lågt blodtryck kallas hypotoni och definieras som alla tryckvärden som ligger under en individs normala nivå.

Eftersom ålder, aktivitetsnivå, medicinering och eventuella sjukdomar varierar mellan personer, är lågt blodtryck alltid relativt för den enskilda individen – det finns inget fast värde som gäller för alla. Hos de flesta människor betraktas ett tryck på 120/80 mmHg som normalt.

Här går vi igenom de vanligaste orsakerna till att blodtrycket sjunker.

1. Blodförlust

Blodförlust är en av de vanligaste orsakerna till lågt blodtryck. Den kan uppstå till följd av skada eller trauma, komplikationer efter en operation, eller på grund av mag-tarmproblem som magsår, divertikulit och tumörer. I sällsynta fall kan blödningen bli så kraftig och snabb att den leder till chock eller till och med döden. Denna typ av allvarlig blödning orsakas ofta av avvikelser som aortaaneurysm – en lokaliserad utvidgning eller förstoring av ett blodkärl.

2. Hjärtsjukdomar

Hjärtats funktion har stor betydelse för blodtrycksnivån. En försvagad hjärtmuskulatur, exempelvis efter en hjärtinfarkt eller vid en infektion i hjärtat, kan minska blodflödet vilket i sin tur sänker blodtrycket.

Andra hjärtsjukdomstillstånd som kan leda till lågt blodtryck inkluderar:

• Takykardi – onormalt snabb hjärtfrekvens
• Bradykardi – långsam hjärtfrekvens
• LungeMBOLi – en blodpropp i hjärtat eller lungorna
• Perikardit – inflammation i säcken som omger hjärtat

3. Läkemedel

Ibland kan läkemedel som ordineras för helt andra besvär orsaka lågt blodtryck som biverkning. Kalciumantagonister, som används mot kärlkramp (angina) och rytmstörningar, kan till exempel minska hjärtats sammandragningar och leda till sänkt blodtryck.

Andra preparat som kan påverka blodtrycket är:

• Amitriptylin (Elavil) – används mot depression
• Sildenafil (Viagra) – mot erektionssvikt, särskilt i kombination med nitroglycerin
• Diuretika (vätskedrivande tabletter) såsom furosemid (Lasix)

4. Medicinska tillstånd

Vissa sjukdomar kan tillfälligt sänka blodtrycket som biverkning. En vasovagal reaktion, som uppstår när vagusnerven blir överaktiv vid känslomässig stress eller magtarbesvär, frisätter hormoner som kan få hjärtfrekvensen att minska och blodkärlen att vidga sig.

Allvarligare tillstånd som även kan ge upphov till lågt blodtryck är:

• Sepsis – en allvarlig infektion i kroppen
• Binjureinsufficiens – skadade binjurar med nedsatt hormonproduktion
• Anafylaktisk chock – en kraftig allergisk reaktion

5. Tillfälliga situationer

Även helt friska personer kan drabbas av tillfälliga episoder av lågt blodtryck på grund av övergående situationer eller sjukdomar. Exempel på detta är graviditet, där moderns blodcirkulation försörjer både henne och fostret, samt kraftig vätskebrist orsakad av diarré, kräkningar eller kraftig svettning – vilket minskar blodvolymen.

Vanliga tecken att hålla utkik efter vid dessa tillfälliga tillstånd är yrsel, svimningskänsla och i vissa fall svimning. Upplever du återkommande symtom bör du kontakta vården för undersökning.