Hälsenan (akillessenen) är kroppens största sena. Den sitter i hälen, där hälbenet och vadbenet möts, och är uppkallad efter den grekiska mytologins hjälte Akilles, vars enda sårbara punkt var just hans häl. Hälsenan klarar av enorma belastningar – upp till motsvarande flera hundra kilo kraft – men är ändå den sena i kroppen som oftast brister.
När du går är hälen den första delen av foten som träffar marken, vilket innebär att den utsätts för mycket stort tryck. Varje kilometer du går belastar foten med motsvarande cirka 60 ton. Överdriven stress, orsakad av överansträngning eller felaktig träningsteknik, kan därför ge upphov till smärta i hälsenan. Ofta räcker det med vila för att besvären ska gå över, men det finns två vanliga tillstånd som kräver läkarvård: akillesseninflammation (tendinit), som är det vanligaste hälseneproblemet, och retrokalkaneal bursit.
Tendinit är den vanligaste orsaken till smärta i hälsenan. Den beror oftast på en snabb ökning av löphastighet eller löpsträcka. Tillståndet kan även uppstå om du börjar springa utan att värma upp och stretcha senan ordentligt, eller om du springer i backar eller i trappor.
Tendinit har vissa symtom som skiljer den från andra hälseneskador, exempelvis en enkel stukning eller retrokalkaneal bursit. Typiska tecken är:
Retrokalkaneal bursit är en annan vanlig orsak till hälsenesmärta. Tillståndet uppstår när det uppstår en inflammation i området mellan hälsenan och hälbenet. Den kan bero på dåligt sittande skor som skär in i hälen, eller på alltför frekvent löpträning. Om besvären lämnas obehandlade blir smärtan successivt värre, och huden på hälsens baksida blir tjock, svullen och röd. Med tiden kan en öm knöl eller en benutväxt (hälsporre) bildas, vilket kan göra det omöjligt att bära vanliga skor.
Smärta i hälsenan, oavsett om den orsakas av en stukning eller något av de nämnda tillstånden, kan behandlas både kirurgiskt och utan operation. Vanligtvis börjar man med vila och smärtlindrande läkemedel (NSAID – receptfria antiinflammatoriska preparat). Specialskor eller inlägg kan också rekommenderas, liksom bandage eller stöd för att avlasta senan. Operation är en sista utväg vid behandling av både retrokalkaneal bursit och tendinit.
Du kan minska risken för hälsenebesvär genom att alltid värma upp innan träning, stretcha vadmusklerna regelbundet, öka träningsmängden gradvis och välja skor som passar din fot och dina aktiviteter. Kontakta läkare om smärtan inte går över efter några dagars vila, eller om du får kraftig svullnad – obehandlade hälseneskador kan bli långvariga.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online