En bristning i rotatorkuffen är en av de allra vanligaste skadorna i överkroppen. Eftersom rotatorkuffen består av fyra olika muskler som arbetar tillsammans kring axelleden är det inte svårt att förstå varför just detta område ofta drabbas av överbelastning och skador.
Rotatorkuffens fyra muskler har varsin uppgift:
Övningarna nedan är de som oftast används inom sjukgymnastiken vid rehabilitering av rotatorkuffen. Innan du försöker utföra dem är det dock helt avgörande att skadan först bedöms av en läkare. Besvär från rotatorkuffen liknar symtomen vid flera andra skador som kan kräva en helt annan typ av behandling – därför är en noggrann utredning avgörande.
En artikel i nummer 5/2009 av Journal of Bone and Joint Surgery visar dessutom att vissa personer kan ha en genetisk benägenhet för bristningar i rotatorkuffen. För dessa personer rekommenderas sjukgymnastiska övningar som en form av förebyggande medicin.
Vid svåra bristningar är operation ofta det bästa alternativet. Räkna dock med att axeln kan behöva så lång tid som sex månader efter ingreppet för att bli helt funktionell igen. Sjukgymnastiken efter operationen är central i läkningsprocessen, och när de ordinerade behandlingsbesöken är avslutade behöver du fortsätta med övningarna hemma på egen hand.
Sjukgymnastik före operation är däremot ett omdiskuterat ämne och beror vanligtvis på hur allvarlig skadan är. I vissa fall krävs total immobilisering av armen.
Övningar med motståndsband är den vanligaste formen av träningsövning som sjukgymnaster använder vid axelrehabilitering.
Håll bandet i ena handen och fäst den andra änden i ett stadigt objekt. Använd den hand som ligger längst bort från fästpunkten – sitter fästet närmast din högra sida håller du alltså bandet i vänster hand. Lägg en handduk under armbågen för att hålla den stabil och böj armbågen i 90 graders vinkel. Börja med att föra handen mot kroppens mitt. Andas in för att förbereda dig, och vrid sedan underarmen utåt åt sidan när du andas ut – utan att låta armbågen lämna midjan.
Håll nu bandet i den hand som ligger närmast fästpunkten. Den här gången börjar du med underarmen vriden utåt. Andas in för att förbereda dig, och dra sedan underarmen in mot kroppens mittlinje när du andas ut.
Detta är en annan vanlig teknik inom sjukgymnastiken. Övningen kräver en mycket lätt vikt. Ligg på sidan med en handduk under armbågen. Håll vikten i handen och håll armbågen intill kroppen. Börja med handen intill naveln. Andas in för att förbereda dig. När du andas ut vrider du underarmen uppåt tills din knutna hand pekar mot taket. Andas in när du återgår till startpositionen.
Dessa klassiska sjukgymnastikövningar utförs liggande på mage på en bänk eller en säng.
Övning 1: Utför den med böjda armbågar och fingrarna pekande mot öronen. Andas in för att förbereda dig. När du andas ut drar du ihop skulderbladen och lyfter armbågar och underarmar från underlaget. Andas in när du sänker ner igen.
Övning 2: Ligg på magen med händerna vid sidorna. Armarna ska vara raka och handflatorna vända mot taket. Andas in för att förbereda dig. Lyft händerna och armarna från underlaget när du andas ut, andas in när du sänker ner dem igen.
Övning 3 – armlyft över huvudet: Ligg på magen med armarna sträckta över huvudet och handflatorna mot varandra. Andas in, och lyft båda armarna från underlaget när du andas ut. Andas in när du återgår till startpositionen.
Under de första tolv veckorna efter en operation behöver du utföra dina sjukgymnastikövningar regelbundet. Att röra armen genom hela sitt rörelseomfång är det enda sättet att förebygga ärrbildning och stelhet. När du däremot inte tränar behöver armen stabiliseras i en mitella.
Under dina behandlingsbesök kommer terapeuten att låta dig utföra två typer av övningar. Vid passiva övningar hjälper terapeuten armen genom hela rörelseomfånget – detta görs vanligtvis i det tidiga skedet efter operationen. Vid aktiva övningar rör du armen helt själv, utan någon assistans.
Enligt American Academy of Orthopaedic Surgeons undrar många patienter om de kan klara sig enbart med sjukgymnastik och slippa operera. Svaret ligger i hur aktiv du planerar att vara efter skadan. En professionell idrottare som ofta använder överkroppen behöver oftast opereras. Om du väljer att avstå från operation måste du vara extremt försiktig med aktiviteter som kast och arbete ovanför huvudhöjd.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online