Ätstörningar – anorexia nervosa, bulimia nervosa, binge-eating disorder, ARFID (undvikande/restriktiv matintagssyndrom), och OSFED – har den högsta dödligheten av alla psykiatriska tillstånd.
Siffrorna
- Globala uppskattningar: ~70 miljoner drabbade.
- ~1 miljon dödsfall årligen (sannolikt underrapporterade – dödsorsaksintyg anger ofta komplikationer, inte ätstörningen).
- Anorexia nervosa har högst standardiserad dödlighetskvot (SMR): ~5–10× allmänbefolkningen.
- Dödsorsaker: medicinska komplikationer (elektrolytrubbning, hjärtarytmi, realimentationssyndrom, organsvikt), självmord (~1 av 5 dödsfall vid anorexi).
Varför dödligheten är så hög
- Svalt påverkar varje organsystem.
- Kastning orsakar elektrolytkaos (hypokaliemi → arytmi).
- Försenad presentation (förnekelse, hemlighållande, skam).
- Otillräcklig behandlingstillgång (specialiserade sängar bristfälliga, försäkringsbarriärer).
- Hög komorbiditet (depression, ångest, OCD, trauma).
Tidig insats räddar liv
Familjebaserad behandling (FBT) för tonåringar, CBT-E (förbättrad) för vuxna, och medicinsk stabilisering är evidensbaserade. Ju tidigare behandling startar, desto bättre prognos.
Resurser
