Postprandiala hickor är vanliga och oftast godartade. De uppstår av magdistension eller irritation som utlöser hicka-reflexbågen (vagus/frenicusnerv → hjärnstam → midriff).
Vanliga utlösare
- Att äta för fort: Aerofagi (sväljer luft) → magdistension.
- Koldrycker: CO₂-gas expanderar magen.
- Stora måltider: Mekanisk distension.
- Kryddigt/heta mat: Svalg/magirritation → vagal stimulering.
- Alkohol: Magirritation + CNS-effekter.
- Temperaturextremer: Mycket het/kall mat.
- Reflux/hiatushernie: Syrareflux irriterar midriff.
Bevisbaserade botemedel (Vagus/Frenicus-stimulering)
- Andtagshållning: 10–20 sek → ↑ CO₂ → hämmar hickacentrum.
- Valsalva-manöver: Pressa mot stängd glottis.
- Kallt vatten: Supa isvatten eller gurgla → vagal stimulering.
- Strösocker: 1 tsk torrt på tungan → faryngéal stimulering.
- Påsespandning: Reandning ↑ CO₂ (varsamt: överdriva inte).
- Knä-mot-brust: Komprimerar magen, kan lindra distension.
Forebyggande
- Ät långsamt, tugga grundligt.
- Undvik koldrycker till måltider.
- Mindre, mer frekventa måltider.
- Begränsa kryddiga/syral utlösare om benägen.
- Hantera reflux (höj huvud, undvik sena måltider, PPI vid behov).
När man ska söka läkare
- Hickor >48 timmar (persistenta) eller >1 månad (intrakta).
- Påverkar ätande, sömn, andning.
- Följer av viktminskning, kräkningar, neurologiska symtom.
- Postoperativt, på läkemedel kända för att orsaka hickor.
Majoriteten av postprandiala hickor löser sig spontant. Enkla fysiska manövrar avbryter oftast en episode.
