Återfall är möjligt men sällsynt
Efter framgångsrik behandling (aggressiv kirurgisk debridemang, bredspektrumantibiotika, ICU-stöd) är återfall på samma plats ovanligt. Men riskfaktorer kvarstår:
- Diabetes, obesitet, immunförsvar, perifär vaskulär sjukdom.
- Hudskador, kroniska sår, intravenöst narkotikamissbruk.
- Kolonisation med virulenta stammar (GAS, MRSA, polymikrobiellt).
Återfallsrater
- Litteraturen rapporterar <1–5% återfall hos överlevare.
- De flesta "återfall" är nya infektioner på andra platser p.g.a. bestående riskfaktorer.
Prevention
- Optimera glukoskontroll, vikt, immunitet.
- Noggrann sårvård, hygien.
- Tidig behandling av vilken hudinfektion som helst.
- Profylaktiska antibiotika vid utvalda högriskkirurgier.
Viktigt budskap
Överlevare bör vara vaksamma men inte paralyserade av rädsla. Tidig igenkänning av spridande erytem, allvarlig smärta utan proportion, feber, crepitus → omedelbar akutmottagning.
