Definiera Polyfagi
Polyfagi är den medicinska termen för onormalt ökad aptit och hunger. Det är ett symtom – inte en diagnos – som signalerar underliggande fysiologisk eller psykologisk störning.
Stora Medicinska Orsaker
- Diabetes Mellitus (särskilt Typ 1): Insulinbrist → cellulär glukossvältning → beständiga hungersignaler
- Hypoglykemi: Lågt blodsocker utlöser motreglerande hungerdriv
- Hypertyreos: Påskyndad metabolisk hastighet ökar kaloribehovet
- Cushings Syndrom: Cortisolöverskott stimulerar aptitcentra direkt
- Läkemelseffekter: Kortikosteroider, antipsykotika (olanzapin, klozapin), antihistaminer, vissa antidepressiva (mirtazapin)
- Genetiska Syndrom: Prader-Willi (hyperfagi), Kleine-Levin syndrom
- Psykiatriska Tillstånd: Depression (atypiska drag), ångest, binge-eating störning
- Graviditet: Normal fysiologisk ökning (inte patologisk polyfagi)
Klinisk Utredningsram
Sök medicinsk bedömning om hunger är:
- Bestående och oförklarlig
- Åtföljd av viktförändringar (uppgång eller nedstigning)
- Förknippad med polyuri/polydipsi (överdriven urinering/törst)
- Kopplad till trötthet, humörförändringar eller sömnstörningar
Standardutredning
- Faste-glukos, HbA1c, glukostoleranstest
- TSH, fritt T4 (sköldkörtelfunktion)
- Cortisolstudier (dexamethason-undertryckning, midnattssaliva)
- Omfattande läkemelsgenomgång
- Psykiatrisk screening (PHQ-9, GAD-7, ätstörningsbedömning)
Att identifiera rotorsaken möjliggör riktad behandling – oavsett om det gäller glukoskontroll, hormonersättning, läkemelsjustering eller psykiatrisk intervention.
