Spotting kan inträffa när som helst under menstruationscykeln, men det är vanligast mellan mens. Cirka 5 procent av alla kvinnor upplever spotting i samband med sin menstruation. Spotting innebär ett lätt blodspår, ofta rosa eller brunaktigt, som normalt uppstår i samband med ägglossningen men som också kan förekomma vid andra tidpunkter. Här går vi igenom de vanligaste orsakerna till kramper och spotting mellan mens.
Endometrios är ett tillstånd där vävnad som liknar livmoderslemhinna växer utanför livmodern. Under en normal menstruationscykel förtjockas slemhinnan i livmodern och fylls med blod och vävnad för att kunna ta emot ett befruktat ägg. När befruktning inte sker bryts ägget, slemhinnan och blodet ner och lämnar kroppen via livmoderhalsen som en menstruation. Vid endometrios kan denna vävnad växa på olika ställen i kroppen och blöder på samma sätt från den plats där den sitter. De två främsta symtomen på endometrios är kramper (ibland mycket svåra) samt spotting eller oregelbundna blödningar.
I tidig graviditet kan vissa kvinnor uppleva lätta blödningar ungefär när mensen normalt skulle komma. Detta kallas implantationsblödning och sker vanligtvis runt fjärde graviditetsveckan. Blödningen kan vara rosa eller ljusbrun och i vissa fall likna en lätt mens. Den uppstår när det befruktade ägget gräver sig in i livmoderslemhinnan. Eftersom slemhinnan under cykeln hunnit fyllas med blod kan en liten mängd blod läcka ut när embryot fäster.
Perimenopaus, övergången till menopaus, är perioden två till tre år innan menopausen börjar. Under denna tid börjar hormonet östrogen, som styr äggstockarnas funktion, att minska. Denna minskning kan göra mensen sporadisk, kraftigare, lättare, längre eller kortare. Många kvinnor upplever också spotting och kramper under denna fas. När menopausen väl har inletts kan spotting efter samlag uppstå, beroende på nedsatt vaginal smörjning som orsakas av de låga östrogennivåerna.
Enligt National Institutes of Health kan hormonella rubbningar som polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) orsaka oregelbundna blödningar och spotting mellan mens. Normalt stiger östrogenet gradvis, vilket gör att en av äggstockarna börjar mogna ett ägg. Mitt i cykeln stiger östrogenet kraftigt, vilket utlöser ägglossningen då äggstocken släpper ägget. Vid PCOS signaleras oregelbundna mängder hormoner till äggstocken, vilket kan göra att den stänger sig innan ägget släpps eller aktiveras innan ägget hunnit mogna. Denna fluktuation i östrogen påverkar även progesteronet, vilket kan ge oregelbundna menscykler och ofta leder till spotting.
P-piller är känt för att kunna orsaka mellanblödningar och spotting. Det beror på den låga dos av hormoner (östrogen och gestagen) som används för att förhindra graviditet. Kombinerade p-piller innehåller både östrogen och gestagen och används ofta inte bara som skydd mot graviditet utan också för att reglera menstruationscykeln. Ett välkänt kombinationspreparat, Seasonique, ger bara fyra blödningsperioder per år. Detta är egentligen inga riktiga menstruationer, eftersom blödningarna styrs av syntetiska versioner av östrogen och gestagen. Preparatet levereras i tremånadersförpackningar, och i slutet av varje förpackning finns sju tabletter med lågdos östrogen. Det är dessa tabletter som utlöser de lätta blödningarna.
Även om spotting mellan mens ofta är ofarligt bör du kontakta vården om blödningarna är återkommande, kraftiga eller åtföljs av svåra smärtor, feber eller ovanliga flytningar. En läkare kan undersöka orsaken och rekommendera rätt behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online