Varför apikal puls?
Apikal puls = hjärtats mekaniska slå vid spetsen (apex), mest exakt för att bedöma frekvens, rytm och styrka. Placeras i 5:e interkostala rummet, vänster mittklavikulär linje.
Steg-för-steg-guide
- Läge: Patient sitter eller ligger – båda fungerar.
- Räkna revben (vänster sida): Starta under kragebenet (inte räkna det). Flytta fingrarna utåt neråt. 12 revben totalt.
- Hitta 5:e revbenet: Räkna ner till 5:e. Markera gärna huden med pennan.
- Hitta 4:e revbenet: Markera också detta.
- 5:e interkostala rummet: Utrymmet mellan 4:e och 5:e revbenet. Inga ben här – tryck försiktigt.
- Hitta bröstbenet (sternum): Det långa benet mitt över bröstkorgen.
- Måtta 7–9 cm (ca handflatan) utåt från sternum i 5:e interkostala rummet, vänster sida. Det är apikal pulsläge (hjärtspetsen).
- Palpera: Lägg pek- och långfinger i området. Känn pulsen knacka mot fingrarna.
- Räkna: Antal slag i 60 sekunder = hjärtfrekvens.
- Svårt att känna? Vrid patienten lätt åt vänster – flyttar hjärtet närmare bröstkorgsväggen.
Tips
- Använd lätt tryck – för hårt dämpar pulsen.
- Värme händerna först.
- Undvik tummen (har egen puls).
