Järnbrist-anemi = låga röda blodkroppar p.g.a. lågt järn. Vanlig vid kronisk njursjukdom (NIDDK). Friska njurar producerar EPO (erytropoietin) → stimulerar benmärg att göra röda blodkroppar. Sjuka njurar → för lite EPO → anemi.
Börjar tidigt i njursjukdom. Förvärras med sjukdomen. Nästan alla med slutstadie njursvikt (~10% kvarvarande funktion) har anemi. Rutinmässig anemi-utredning vid dialys och väntan på transplantation.
Konstgjord EPO + järntillskott (NIDDK). EPO injiceras s.c. 2–3 ggr/vecka (eller i.v. om injektioner otoleras). *Viktigt:* EPO utan tillräckligt järn hjälper inte. Järn + EPO samverkar för att öka friska röda blodkroppar.
Tidiga: milda. Förvärras med njursjukdom. Orsak: minskad syretransport. Trötthet, blek hud, andfåddhet, huvudvärk, svaghet, oregelbundet hjärtslag, kalla händer/fötter, spröda naglar, yrsel, svimning (MayoClinic).
Oralt järn: Magsmärta, tandfärgning. Ta med mat. Strå för flytande järn minskar tandfärgning.
EPO: Smärta/irritation vid injektionsställe. Överstimulering benmärg → för många röda blodkroppar, tjockare blod. Allvarliga allergiska reaktioner förekommer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online