Onormal blödning under perimenopaus – orsaker och utredning

Vad är perimenopaus?

Åren före klimakteriet (genomsnitt 51 år) när menstruationen blir oregrlad. Blödning efter klimakteriet är alltid onormal; under perimenopaus är gränsen suddig.

Tecken på onormal blödning

• Längre än din normala cykel.
• Oftare än var 3:e vecka.
• Blödning efter samlag eller mellan perioder.
• Kraftig blödning (superbinda genomträdd på <2 timmar).

Orsaker

• Polypper (godartade tillväxter i livmoder/livmoderhals).
• Endometrial hyperplasi (förtjockad livmoderslemhinna).
• Endometrialcancer (vanligast cancer i reproduktiva organen i USA).

Utredning

Gynundersökning, anamnes, biopsi (hysteroskopi/D&C), sonogram/transvaginal ultraljud.

Behandling

Beror på orsak: hormonbehandling (p-piller) vid hyperplasi/polypper, kirurgisk avlägsning (hysterektomi) om barnfrihet önskas ej.

Råd

Svårt att själv bedöma vad som är normalt. Misstänker du fel – sök läkare tidigt. Tidig diagnos förbättrar prognos markant.