Vitamin E och Coumadin – blödningsrisk vid högdosering

Vitamin E – antioxidans, röda blodkroppar, K-funktionsstöd

Fettlösligt, i fetter, grönsaker, majs/rapsolja. Brist sällsynt (malabsorption). Tillskott ensamma/kombinerade. Rådfråga läkare före tillskott.

Coumadin (warfarin)

Kumarin-derivat, förebygger/behandlar blodproppar (post hjärtinfarkt). Blockerar K-beroende koagulationsfaktorer. Injicering/tablett, doseras individuellt.

Interaktion

E-vitamin blockerar samma K-beroende koagulationsfaktorer som Coumadin. Högdos E + blodförtunnare (inkl. Coumadin) = ökad blödningsrisk (ODS). Risken ökar om K-intag också är lågt.

Varningssymtom – sluta medicin och kontakta läkare omedelbart

• Lätt blåmärken
• Blödande tandkött
• Rödbrun urin
• Svarta, tjära avföringar

Förebyggande och övervakning

• Undvik E-tillskott med Coumadin
• Multivitaminer kan innehålla E – läs etiketter
• Normalt: behåll konsekvent diet, ändra inte utan läkarkontakt
• Coumadin kräver noggrann INR-uppföljning
• Om E behövs: läkare sänker Coumadin; om E slutar: läkare höjer Coumadin
• Aldrig överstig rekommenderade läkemedelsdoser