Högdos D2 (ergokalciferol) 50 000 IE – receptbelagt
D3 (kolekalciferol) OTC max ~5000 IE/dag. D2 50 000 IE används korttidigt för att fylla på butiker vid brist. Generellt säkert men biverkningar finns.
Allergi
Sällsynt. Kapslar innehåller tillsatser/färgämnen som kan ge reaktion: nässelfeber, svullnad läppar, yrsel, andningssvårigheter → akut vård.
Hyperkalcemi – huvudrisk
D driver kalciumupptag. Överskott → hyperkalcemi (högt blodkalcium) → kardiovaskulära risker, njursten. Rutinmässig blodkontroll (kalcium + D) vid behandling.
Graviditet och amning
- D viktigt i graviditet, men 50 000 IE undvikas (risk överdos).
- Djurstudier: hypervitaminos D → fostermissbildningar.
- Kategori C (otillräcklig human data, djurvis risk).
- Fall: ammande barn med hyperkalcemi vars mor tog höga D-doser (Lancet 1972).
Hypervitaminos D (D-toxicitet)
- Nedsatt njurfunktion, njurvävnadsförkalkning, njursten.
- Kognitiv försämring.
- Patienter på recept-D2 kontrolleras rutinmässigt. Informera läkare om OTC-tillskott.