Kalium – översikt
Mineral + elektrolyt. Nödvändigt för organ, vävnader, celler, hjärtslag, muskel-/matsmältning. Hyperkalemi = för mycket, hypokalemi = för lite. Natrium och magnesium styr kaliumbalans.
Cushings syndrom
- Orsak: för mycket cortisol (stresshormon).
- Utlösare: kortikosteroider, Cushings sjukdom, tumörer (binjure, lunga, sköldkörtel, bukspottkörtel).
- Symtom: central fetma, tunna ben/armar, runda ansikte, långsam tillväxt (barn), akne, lätt blåmärken, ryggvärk, svaga muskler.
- Blodprov: högt blodsocker, lågt kalium.
- Behandling: minska kortikosteroider eller kirurgi (tumör).
Bartters syndrom
- Njursjukdomsgrupp: för mycket natriumförlust → ökad aldosteron → för mycket kaliumutsöndring.
- Barndomsdebut. Symtom: lågt blodtryck, muskelkramper, tillväxtfel, förstoppning, ökad urinering, njursten.
- Behandling: hålla kalium >3,5 mEq/L via kosttillskott/kaliumrik diet (kött, soja, broccoli, tomater, sötpotatis, limabönor, vintersquash, kantaloup, pommes frites, bananer, aprikoser, mjölk, nötter).
Gitelmans syndrom
- Defekt: njurar utsöndrar för mycket kalium, natrium, magnesium, klorid (distal tubulär defekt).
- Upptäckts ofta via rutinprov (lågt K, Mg) hos vuxna. Barn: muskelsvaghet, trötthet, kramper.
- Behandling: kaliumsparande diuretika, elektrolytersättning, NSAID, lågdos ACE-hämmare.
