Huvudtester för typ 2-diabetes
Diagnos ställs vid två separata tillfällen med något av följande:
1. Fasterande blodglukos (FBG)
- Normal: 60–100 mg/dL (3,3–5,6 mmol/L).
- Prediabetes (nedsatt fastande glukos): 100–125 mg/dL.
- Diabetes: ≥126 mg/dL (7,0 mmol/L) efter 8–12 h fasta.
2. HbA1c (glykohemoglobin)
- Normal: <5,7% (eller 4,0–5,6%).
- Prediabetes: 5,7–6,4%.
- Diabetes: ≥6,5%.
- Återger genomsnittlig blodsocker senaste 2–3 månader (livslängd erytrocyt ~120 dagar).
- Varning: påverkas av sicklecellsanemi, thalassemi, anemi, njur-/leversjukdom, C/E-vitamintillskott.
3. Oral glukostoleranstest (OGTT)
- 200 mg/dL (11,1 mmol/L) eller högre vid 2-timmarsprovet → diabetes.
- Normal: <140 mg/dL vid 2 h.
4. Slumpmässigt blodglukos + symptom
- ≥200 mg/dL + symptom (törst, polyuri, viktminskning, suddig syn, nattlig urinering) → diabetes.
Differentiering – andra orsaker till högt blodsocker
- Cushings sjukdom: hypofysadenom → kortisol → insulinresistens.
- Akromegali: hypofysadenom → tillväxthormon.
- Feokromocytom: binjureadenom → adrenalin/noradrenalin → högt blodtryck + glukos.
- Hypertyreos: överaktiv sköldkörtel.
Dessa måste uteslutas vid symtom.
