Levodopa (L-dopa) är standardbehandling vid Parkinsons sjukdom. Det är en tyrosin-derivat som kan passera blod-hjärnbarriären och omvandlas till dopamin (som inte kan passera barriären). Men kostprotein interagerar betydligt med levodopa – typ av protein och måltidstidpunkter blir avgörande.
Mekanism: Konkurrens om transportbärare
- Kostprotein bryts ner till aminosyror i tunntarmen
- Aminosyror transporteras över tarmepitlet via specifika bärare (LAT1-transportör)
- Levodopa använder EXAKT samma bärare → konkurrens minskar levodopa-absorption, metabolism, utsöndring
Grenade kedjeaminosyror (BCAA) – största effekten
- Leucin, isoleucin, valin hämmar levodopaabsorption mest
- Höga BCAA-källor: rött kött, mejeri, kyckling, fisk, fjäderfä, ägg
- Proteinpulver & vassletillskott (osttillverkningsbiprodukt) = mycket rika på BCAA
Koststrategier för att maximera levodopa-effekt
- Begränsa köttprodukter och undvik vasslebaserade tillskott
- Proteindistribution: lågt proteinintag under dagen, största delen på kvällen/innan sänggående
- Högkolhydrat/lågprotein-kost kan gynna absorption under aktiva timmar
- Tätt kontrollerat proteinintag + fasta måltidstider = bättre symptomkontroll
Viktigt: Arbeta med dietist/neurolog för individuell plan – protein är fortfarande livsviktigt, men timing och källa avgör läkemedelseffekt.