Återhämtning efter kvävningsincident – första hjälp och psykiatriskt stöd

Direkt efter att obstruktion är borta

1. Andning: Offret hostar kraftigt – bra tecken (luftväg öppen). Låt hosta – försök inte stoppa den.
2. Läge: Sätt personen i sidoläge eller sittande – undvik liggande (risk för aspiration, yrsel).
3. Kontrollera skador:
   • Huvud/ansikte (fall under kvävningen?).
   • Revbenssprickor (Heimlich ger krafttryck – vanligt med spruckna revben).
   • Strupförändringar (stridor, röstförändring).
4. Vitalparametrar: Puls, andningsfrekvens, hudfärg, medvetenhetsgrad.
5. Ring 112 vid: pågående andnöd, medvetenhetssänkning, bröstsmärta, misstänkt revbensskada, stridor.

Inom 24 timmar

• Övervaka: feber (aspirationspneumoni), hosta, slem, smärta vid andning.
• Läkarkontroll rekommenderas även om personen "känner sig bra" – skador kan vara gömda.
• Röntgen thorax vid misstanke om aspiration / revbensspricka.

Psykologisk återhämtning – för offret OCH bevittnarna

• Prata om det: Normalisera reaktioner (skräck, skam, ilska, chock). Barn behöver enkla förklaringar: "Din kropp skyddade dig."
• Återgångsundvikande: Undvik inte att äta / sociala situationer – exponera gradvis.
• Professionellt stöd: Om symptom kvarstår >2–4 veckor: intruderande minnesbilder, nattmarer, undvikande, panikångest → CBT/EMDR hos psykolog/psykiatri.
• Anhöriga: Ni kan drabbas av sekundär traumatisering. Sök stöd om ni mår dåligt.

Förebyggande – så minskar du risk

• Skär mat i små bitar (barn, äldre, dysfagi).
• Tala inte med full mun. Sitta upprätt när du äter.
• Undvik alkohol vid måltider (sänker sväljreflex).
• Lär dig Heimlich-manöver och HLR – kurser ges av Hjärt-Lungfonden, Röda Korset, företagshälsovård.
• Barn: inga nöten, popcorn, druvor, raka morötter, godis < 4 år.

Viktigt: Vad du INTE ska göra

• Fortsätta Heimlich om personen andas/pratar/hostar – du kan skada.
• Sätta fingrar i halsen "för att känna" – risk att trycka djupare.
• Ge vatten/mat medan personen hostar.