Bakgrund
Efter menopaus är äggstockarna inaktiva (ingen ägglossning). Cystor som uppstår nu är oftast benigna (godartade) – men liten risk för malignitet kräver utredning.
Symtom att vakta
- Magsmärta / ryggsmärta (kan vara cysta).
- Tryckkänsla i blåsa/tarm (svårt att tömma blåsa, känsa av fyllnad).
- Bäckenpress (cysta fyller med vätska). Smärta oftast först vid ruptur.
- Blödningsrubbning (postmenopausal blödning = alltid utredning).
Obs: Dessa symtom har många orsaker – inte bara cystor.
Utredning
- Gynundersökning + vaginal ultraljud (bedömer cysta: enkel vätskefylld vs fast komponent / sept / papillärer).
- Blodprov CA-125 (tumörmarkör, specifik postmenopausalt). Normalt + enkel cysta på US = oftast benign → kontroller.
- CA-125 förhöjt / misstänkt US → MRI / CT / laparoskopi / biopsi.
Behandling
- Enkel vätskefylld cysta < 5 cm, normal CA-125: Kontroll US om 3–6 mdr. Ofta försvinner själv.
- Större, komplex, förhöjt CA-125: Kirurgisk avlägsnande (laparoskopi / laparotomi). Oftast borttagning av äggstock (adnexektomi) – inte enucleering (risk spridning om malign).
- Malignitet bekräftad → onkologisk kirurgi + cytostatika.
Viktigt
Postmenopausal blödning / cysta = alltid utredning. Tidig upptäckt = kurativ kirurgi möjlig. Ignorera inte symtom.
