Hemoglobin (Hb) och hematokrit (Hkt) är två närbesläktade mätt på blodets syrebärande förmåga. Hb mäter koncentration (g/dL eller g/L), Hkt mäter volymprocent röda blodkroppar (%). De korrelerar starkt men mäter olika aspekter.
| Män | Kvinnor |
|---|
| Hemoglobin | 138–172 g/L (13,8–17,2 g/dL) | 121–151 g/L (12,1–15,1 g/dL) |
| Hematokrit | 0,42–0,54 (42–54 %) | 0,38–0,46 (38–46 %) |
Enkel konverteringsformel (faustregel)
Hematokrit (%) ≈ Hemoglobin (g/dL) × 3
Exempel: Hb 14,1 g/dL → 14,1 × 3 = 42,3 % → avrunda till 42 %.
I SI-enheter: Hb (g/L) × 0,03 ≈ Hkt (andel). Ex: 141 g/L × 0,03 = 0,423 (42,3 %).
Varför fungerar det?
Erytrocyter innehåller ~34 g Hb/dL cellvolym (MCHC ~340 g/L). Hkt = Hb / MCHC. Eftersom MCHC är relativt konstant (~33–35 g/dL) ger faktor 3 en god approximation.
När formeln FELAR (undantag)
- Järnbrist / talassemi: MCHC sänkt → Hkt lägre än Hb×3 föreslår.
- Sfärocytos / dehydration: MCHC höjt → Hkt högre än Hb×3.
- Polycytemi vera: Ökad erytrocytmassa men MCHC normal → formeln håller ungefär.
- Blodförlust / akut anemi: Hb faller snabbare än Hkt (plasmavolym kompensera initialt).
Riktig mätning – så gör labbet
- Blodprov i EDTA-rör (hindrar koagulation).
- Automatiserad hematologi-analysator (t.ex. Sysmex, Abbott, Beckman).
- Metod: Hb = cyanmethemoglobin-metod (spektrofotometri 540 nm) ELLER icke-cyanid metoder (natriumlaurylsulfat). Hkt = beräknat från MCV × RBC-antal (inte centrifugering – föråldrad).
- Kvalitetskontroll: dagliga kontroller, externt kvalitetsbevakning (Equalis/SwEQAS).
Kapillär vs venöst blod
- Kapillär (fingerspets): Hb oftast 1–3 g/dL högre, Hkt 2–4 % högre än venöst (arterialisering, vävnadsvätska).
- Venöst (armve): Guldstandard för diagnostik.
Klinisk tolkning – vad värdena berättar
| Mönster | Tolkning |
|---|
| Hb ↓, Hkt ↓, MCV normal | Normocytär anemi (blodförlust, kronisk sjukdom, njursvikt) |
| Hb ↓, Hkt ↓, MCV lågt | Mikrocytär anemi (järnbrist, talassemi, sideroblastisk) |
| Hb ↓, Hkt ↓, MCV högt | Makrocytär anemi (B12/folatbrist, alkohol, läkemedel, MDS) |
| Hb ↑, Hkt ↑ | Polycytemi (primär: PV, sekundär: hypoxi, EPO-doping, tumor) |
| Hb normal, Hkt normal, men symtom | Kvalitativa defekter (sickleceller, enzymbrister, hemoglobinopati) |
Praktisk tips för vårdpersonal
- Använd alltid analysatorns egna Hkt-värde (beräknat från MCV×RBC) – inte manuell formel – för journal/dokumentation.
- Formeln Hb×3 är bra för snabb orientering, patientinfo, simuleringar.
- Dokumentera enhet: g/dL (USA/gammal svenska) vs g/L (SI/Sverige idag). 1 g/dL = 10 g/L.
VARNING
Blodprovstagning och analys ska ENBARA utföras av behörig personal (biomedicinsk analytiker, sjuksköterska, läkare). Ej hemma. Felaktig provtagning (hemolys, stas, fel rör) ger felaktiga värden.
Näring
- Påverkar Grönt Te Kalciumupptaget? – Koffein och Benhälsa
- Topplista över viktminskningspiller: vad vetenskapen säger om de 10 mest sålda
- Cracker Jacks – 120 kcal/½ kopp, 23 g kolhydrater, 2 g protein, 2 g fett, 15 g socker
- Ättika & Epsomsalt-detox – bad, intag och kost för djup rensning
- Vad gör fiskolja för dig? Hjärt-kärl, diabetes, reumatoid artrit, blodtryck
- Friska oljor att äta – olivolja, linfrö, fiskolja, rapsolja
- Kalorier i 1 kopp strösocker – näringsfakta
- Uttagssymtom vid övergång till glutenfri diet
- Hur mycket guarana före träning? – dosering, säkerhet, alternativ
- Ludens hosttabletter: Näringsinnehåll, aktiva och inaktiva ingredienser
- Biverkningar av kaliumklorid 10 mEq – vad du bör känna till
- Vitamin A (retinoider) kan motverka kortikosteroiders broms på sårläkning
- Bästa sättet att tryckkoka rödbetor
- Är 1000 µg B12 rekommenderat dagligt intag? – nej, det är 400× RDI
- Natrium i ostron – näringsvärde, gränser och beredningseffekt
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online
