Postpartumångest: Vilka läkemedel kan hjälpa efter förlossningen?

Postpartumångest, alltså ångest som uppstår efter en förlossning, kan förekomma på egen hand eller samtidigt som en förlossningsdepression. I de flesta fall åtföljs ångesten av depression, och behandlingen riktar sig då mot båda tillstånden. Oftast rekommenderas antidepressiva läkemedel som en del av vården.

Bakgrund

Enligt askdrsears.com drabbas 10 till 15 procent av alla kvinnor av förlossningsdepression. Pregnancy-info.net uppger att postpartumångest drabbar mellan 4 och 6 procent av alla kvinnor som nyligen har fött barn. Detta gör tillståndet till ett relativt vanligt problem som många nyblivna mödrar står inför, även om det sällan pratas öppet om det.

Vanliga symtom

Symtomen på postpartumångest kan bland annat innefatta överdriven oro för barnets hälsa och välbefinnande. Oron kan bli så stark att den nyblivna mamman blir rädd för att oavsiktligt eller till och med medvetet skulle skada sitt barn. Andra vanliga symtom är:

• Minnes- och koncentrationssvårigheter
• Sömnlöshet och utmattning
• Oförmåga att slappna av och vila
• Dålig aptit
• Panikattacker
• I allvarliga fall självmordstankar

Behandling med antidepressiva läkemedel

Kvinnor som lider av både depression och ångest kan behandlas med antidepressiva läkemedel. Enligt National Institutes of Health (NIH) kan ammande mödrar använda selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), såsom paroxetin och sertralin, eller den tricykliska antidepressiva medicinen nortriptylin, eftersom dessa anses ha en god säkerhetsprofil under amning. Kvinnor som inte ammar kan använda det läkemedel som läkaren bedömer passar bäst för deras situation.

Ångestdämpande läkemedel

Kvinnor med svår ångest kan behöva ett bensodiazepin för att snabbt lindra besvären. Läkemedel som lorazepam eller diazepam kan förskrivas, men oftast endast under en begränsad tid på grund av risken för beroende. Diskutera alltid med din läkare om du ammar, eftersom vissa bensodiazepiner inte rekommenderas under amning.

Varning: när tillståndet förvärras

När förlossningsdepression och ångest inte svarar på medicinering kan tillståndet utvecklas till en allvarligare sjukdom som kallas förlossningspsykos. Symtom på förlossningspsykos kan innefatta:

• Hallucinationer
• Vanföreställningar (delusioner)
• Självmordstankar
• Tankar om att skada andra
• Oförmåga att fungera i vardagen

Förlossningspsykos är ett akut tillstånd som kräver sluten vård på sjukhus. Kontakta omedelbart vården om du eller någon i din närhet visar tecken på detta tillstånd.