Även om homosexuellt tvångssyndrom (HOCD) inte är en officiell medicinsk diagnos, är det ett "tema" inom tvångssyndrom (OCD) som kännetecknas av en ogrundad besatthet av sin egen sexualitet – nämligen frågan om man i själva verket är homosexuell. Besattheten betraktas som ogrundad eftersom den drabbar en person som i grunden är heterosexuell, och den utlöser ofta tvångshandlingar som syftar till att lindra rädslan. För att behandla denna typ av ångestsyndrom används oftast samma terapiformer som vid andra former av tvångssyndrom.
Det första steget i behandlingen av HOCD är att hitta en utbildad vårdgivare som kan behandla din ångeststörning. Kognitiva beteendeterapeuter är ofta det bästa valet för detta tillstånd, eftersom de kan avgöra om du lider av tvångssyndrom, ställa en korrekt diagnos och sätta in lämpliga behandlingsmetoder. Be därför en läkare du litar på om en remiss eller rekommendation till en kognitiv beteendeterapeut.
När du påbörjar kognitiv beteendeterapi arbetar du tillsammans med terapeuten för att identifiera var problemet ligger. Ni tar fram en detaljerad lista över de symtom som hör till tillståndet och bedömer vilken behandlingsmetod och vilka steg som passar bäst. Efter en grundlig bedömning inleds ofta något som kallas ERP-terapi – exponering med responsprevention.
Vid denna behandlingsform utsätts du systematiskt för situationer som normalt utlöser rädslan kopplad till dina tvångstankar. Exponeringarna börjar oftast relativt milt, exempelvis genom att visa homoerotiska bilder, och övergår successivt till mer utmanande situationer, som ett besök på en gaybar. Varje gång rädslan aktiveras ger terapeuten dig verktyg och tekniker för att hantera besattheten på ett bättre sätt, så att ångesten minskar utan att du behöver utföra några tvångshandlingar.
Även om denna terapiform ofta ger goda resultat kräver den ett stort engagemang från din sida. Du får ofta "läxor" att ta med dig hem, som kontinuerligt utmanar dig och dina tvångstankar. Syftet med dessa uppgifter är att du mellan sessionerna ska exponeras för de triggers som kan dyka upp i ditt vardagliga liv. Med hjälp av de verktyg och tekniker du lärt dig under de övervakade exponeringarna lär du dig att förebygga negativa reaktioner och minska ångesten på egen hand. Utan denna del av behandlingen lyckas många inte bli helt fria från HOCD.
För de flesta behandlas HOCD framgångsrikt enbart med ERP-terapi. Vissa personer kan dock behöva komplettera med läkemedel för att bli av med sitt tillstånd. Antidepressiva läkemedel, som klomipramin, fluoxetin eller sertralin, är de vanligaste, men din läkare kan även välja en annan medicinering beroende på dina behov. Dessa läkemedel verkar genom att balansera serotoninhalten i hjärnan, vilket minskar benägenheten för tvångstankar och besatthet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online