Att bedöma en persons omdöme görs vanligtvis som en del av en större utredning som kallas mentalstatusundersökning. Sådana bedömningar genomförs av psykiska hälsoprofessionella och används för att avgöra om ett specifikt tillstånd påverkar en persons kognitiva förmågor. Undersökningen omfattar test av minne, orienteringsförmåga, uppmärksamhet, förståelse och omdöme.
Tillstånd som kan försämra omdömet inkluderar emotionella problem, intellektuell funktionsnedsättning, hjärnsyndrom (som hjärnskakning), schizofreni samt påverkan av droger eller alkohol.
En person som vill skada sig själv eller andra är inte kapabel att använda gott omdöme. Riskfaktorer inkluderar tidigare historia av att skada sig själv eller andra, aggressivt beteende, aktuella tankar om att skada sig själv eller andra, psykisk sjukdom (till exempel depression, schizofreni, bipolär sjukdom och borderline personlighetssyndrom), missbruk av substanser, känslor av hjälplöshet eller hopplöshet, ångest och social isolering.
Fråga direkt om personen har tankar på att skada sig själv eller någon annan, och ställ sedan frågor kopplade till de relaterade riskfaktorerna.
Genomför en grundlig psykiatrisk utvärdering. En person med schizofreni eller någon form av vanföreställningssyndrom kanske inte har kontakt med verkligheten, vilket allvarligt stör förmågan att fatta sunda beslut. En person med bipolär sjukdom som befinner sig i ett maniiskt tillstånd kan sakna impulskontroll, vilket också försämrar omdömet.
Alkohol och andra droger (inklusive vissa receptbelagda läkemedel) försämrar även omdömet. Fråga vilka substanser personen eventuellt har konsumerat nyligen, när de togs och i vilka mängder. Leta efter tecken på berusning, såsom sämre motorik och sluddrigt tal.
Fråga vilka händelser som ledde fram till samtalet eller till att personen sökte hjälp. Var specifik och be personen förklara vad hen gjorde, vad som hände och, utifrån sina handlingar, vad hen förväntar sig ska bli resultatet.
Testa även förmågan att lösa ett hypotetiskt problem. Fråga till exempel: "Om du hittade en handväska lämnad vid en busshållplats, vad skulle du göra?" eller "Om du körde bil och en polis försökte få dig att stanna, hur skulle du reagera?" Svaren på dessa scenarier kan hjälpa till att avgöra om en persons omdöme är sunt. En person vars svar innehåller referenser till fiktiva karaktärer kan exempelvis lida av vanföreställningar eller hallucinationer som försämrar omdömet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online