Motiverande samtal (MI) är en klientcentrerad samtalsmetod som hjälper patienter att genomföra livsförbättrande förändringar. Metoden undviker konfrontation och dömande, och ökar i stället klientens medvetenhet om de problem som nuvarande beteenden kan orsaka. För den som vill bli en skicklig MI-terapeut finns det åtta huvudstadier att gå igenom.
En terapeut måste förstå att öppenhet är en integrerad del av MI, men att den aldrig kan tvingas på klienten. Samtalsledaren behöver lägga åt sidan sin auktoritet och utforska vad klienten faktiskt kan göra, i stället för att fokusera på vad hen inte har åstadkommit. Grundprincipen är att metoden ska förbättra klientens syn på livet och på framtiden.
Många terapeuter är vana vid att själv styra samtalets gång. Inom MI måste man däremot lära sig att skapa en genuint klientcentrerad miljö. Det innebär att underlätta för klienten att utforska tidigare tvetydigheter och erfarenheter, bland annat genom öppna frågor, bekräftelser och empatiska svar.
Begreppet "förändringstal" syftar på det sätt som klienten börjar uttrycka sig på när en positiv beteendeförändring är på väg. Det kan handla om uttryck för önskan, behov och engagemang inför förändringen, eller om konkreta handlingssteg. Att förstå skillnaden mellan förändringstal och tal som uttrycker motstånd är avgörande för att behärska MI.
När samtalsledaren har lärt sig identifiera förändringstal är nästa steg att förstärka detta tal och det positiva språk som klienten använder. Det kräver strategisk användning av aktivt lyssnande för att långsamt men säkert få klienten att binda sig vid förändringarna.
Det krävs mycket noga avvägt språk för att spegla och respektera en klients motstånd – utan att förneka det rakt av eller oavsiktligt förstärka det. I detta skede lär sig terapeuten balansen mellan att inte acceptera motståndet och att låta det helt enkelt glida förbi.
När samtalsledaren bedömer att klienten är redo att förändras kan arbetet med förändringsplanen påbörjas. Planen måste passa klientens situation och byggas upp i små, hanterbara steg. God tajming och förmåga att förhandla på ett rättvist sätt är också avgörande.
När planen är på plats och klienten har börjat genomföra förändringar måste MI-terapeuten stärka klientens engagemang ytterligare och hjälpa hen att göra de nya, positiva intentionerna till varaktiga vanor.
Beroende på terapeutens bakgrund och erfarenhet kan andra samtalsmetoder komplettera MI. Så länge metoderna inte står i direkt konflikt med varandra går det att blanda interventionsformer med motiverande samtal. När du behärskar detta sista steg kan du enkelt växla mellan MI och andra arbetssätt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online