Medicare Obligatoriska Rapporteringskrav

Medi obligatoriska rapporteringskrav försäkrar att Centers for Medicare och Medicaid ( CMS ) har återkopplingsdata för att förbättra och förfina reglerna i hälso- och sjukvårdstjänster . Dessutom är CMS också ute efter att rapporteringskrav för att göra det möjligt att omvandla från en passiv köpare av hälso- och sjukvård till en aktiv köpare av vård av hög kvalitet som kan göra inköpsbeslut baserade på insamlade data. Sjukhusrapporteringskrav

Sjukhus fungera under en mängd rapporteringskrav . Till exempel är sjukhusen rapportera vårdrelaterade förhållanden ( HAC ) och närvarande vid införsel ( POA ) information för alla primära och sekundära diagnoser av patienter som tas in till anläggningen . Dessutom är sjukhusen skyldiga att rapportera uppgifter vårdkvalitetför årlig betalning uppdateringsändamål. Detta program kommer att utökas från och med 2011 för att inkludera kirurgisk vård , stroke vård och omvårdnad .

Kvaliteten på rapporteringskrav vård echo praxis riktlinje faktorer för att säkerställa god vård ges till Medicare mottagare . Till exempel, om en patient uppvisar en hjärtattack , kommer ett sjukhus rapporterar om den följs olika steg såsom att tillhandahålla mediciner vid ankomst och vid utsläpp , tillsammans med rätt behandling och rådgivning .
Icke - Sjukhusrapporteringskrav

En ny insats av CMS är att försäkra Medi status som sekundär betalare vid behov . Enligt § 111 i Medicare , Medicaid och SCHIP förlängning Act från 2007 ( MMSEA ) nya obligatoriska rapporteringskrav antogs för grupp hälsa planer tillsammans med flera typer av försäkringsföretag ( ansvarsförsäkring , strikt försäkrings-och arbetstagarens ersättning ) .

målet att kräva obligatorisk redovisning för försäkringsföretag är att försäkra CMS är medveten om alla personskador och medicinsk betalningar involverar Medicare -berättigade sökande , så att CMS kan bestämma primär eller sekundär betalaren ansvaret för en Medicare täckt stödmottagare .


Reporting frågor

Rapporteringen är i allmänhet elektroniskt till sin natur och är avsedd att vara mer än kvartalsvis i frekvens . Underlåtenhet att göra obligatoriska rapporterar resultat på straff av $ 1.000 per dag per rapporterMediCareanspråk . Eftersom hälso- och sjukvård innebär i allmänhet ett stort antal enskilda anspråk , kan denna påföljd snabbt blivit en enorm straff där en leverantör inte följer rapporteringskrav . Addera