Medicare Part D, läkemedelsprogrammet inom det amerikanska sjukvårdssystemet Medicare, skapades genom Public Law 108-173 och trädde i kraft 2006. Sedan starten har cirka 26 miljoner Medicare-mottagare valt att ansluta sig till programmet. Deltagandet är frivilligt och kräver att mottagarna betalar en månatlig premie.
Medicare har två trygghetsfonder: Medicare Hospital Insurance Part A-fonden och Supplemental Medical Insurance-fonden (SMI). Inom SMI-fonden finns separata konton för sjukförsäkringen Part B och för läkemedelsprogrammet Part D. Vid slutet av 2008 hade Part D-kontot sammanlagda tillgångar på 911 miljoner dollar.
Under 2008 uppgick Part D-kontots totala inkomster till 49,4 miljarder dollar. Av dessa stod premier betalda av mottagare och delstater för 12,1 miljarder dollar, medan 37,3 miljarder dollar – motsvarande 75,5 procent av intäkterna – kom från federala allmänna medel.
Till skillnad från HI-fonden är Part D inte beroende av löneskatter eller ränteintäkter från investeringar. Finansieringen är i stället flexibel, vilket ger utrymme för höjda premier och överföringar av federala medel efter behov.
Enligt Medicares styrelse (Board of Trustees) förväntas kostnaderna för Part D-programmet öka kraftigt. Från 49,3 miljarder dollar år 2008 beräknas kostnaderna stiga till 66,2 miljarder dollar 2010 och hela 140,9 miljarder dollar 2018.
För att täcka dessa kostnader måste premierna höjas från dagens nationella snitt på omkring 47 dollar per månad. Samtidigt bedöms de federala bidragen behöva öka från 50,7 miljarder dollar år 2010 till 107,8 miljarder dollar år 2018.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online