Kan kompletterande försäkring användas tillsammans med Medicare vid funktionsnedsättning?

Medicare är ett federalt förvaltat försäkringsprogram som riktar sig till äldre och personer med funktionsnedsättning. Medicare Del A och B, ofta kallat Original Medicare, täcker dock inte alla medicinska kostnader – exempelvis receptbelagda läkemedel, vissa kostnader för vårdhem samt icke-medicinska hälso- och sjukvårdstjänster i hemmet. Oavsett om du är äldre eller har en funktionsnedsättning finns det flera möjligheter att komplettera din befintliga Medicare-täckning.

Självrisker och egenavgifter

Medicare Del A och B täcker vanligtvis 80 procent av de medicinska kostnaderna. Medigap-försäkringar och Medicaid kan täcka den återstående delen, alltså 20 procent av de medicinska utgifterna som annars skulle ligga på dig själv.

Premie

Medicare Del B kräver betalning av en månadspremie, som år 2010 vanligtvis låg på 96,44 dollar per månad. Om du är berättigad till Medicaid kvalificerar du dig också för Qualified Medicare Beneficiary (QMB). QMB är ett Medicaid-program som betalar din premie för Del B och vanligtvis även dina egenavgifter och samförsäkringskostnader.

Receptbelagda läkemedel

Original Medicare erbjuder ingen täckning för receptbelagda läkemedel. Privata försäkringsbolag erbjuder däremot statligt subventionerade läkemedelsplaner inom ramen för Medicare Del D, vilket gör det möjligt att få hjälp med läkemedelskostnaderna.

Privata försäkringsplaner

Om du har en privat försäkring, till exempel en plan via arbetsgivaren eller en privatköpt försäkring, betraktas den alltid som primär i förhållande till Medicare. Medicinska kostnader som inte betalas av den primära försäkringen kan dock faktureras till Medicare, vilket ger ett extra skyddsnät.

Medigap

Medigap är en särskild typ av Medicare-plan som erbjuds av privata försäkringsbolag. Den hjälper till att betala många kostnader som Original Medicare inte täcker, bland annat delar av självrisken, kostnader för vissa behandlingar och andra medicinska utgifter.

Sammanfattning

Att kombinera Medicare med kompletterande försäkringar kan avsevärt minska dina egna hälso- och sjukvårdskostnader. Kontakta Social Security Administration eller en auktoriserad försäkringsrådgivare för att ta reda på vilka alternativ som passar din situation bäst.