Medicaid är ett hälso- och sjukvårdsprogram som riktar sig till familjer och individer med låga inkomster. Programmet skapades tillsammans med Medicare som en del av Social Security Act 1965 och finansieras gemensamt av delstaten och den federala regeringen. De båda nivåerna delar också ansvaret för beslut kring de lokala programmen. I Georgia förvaltas Medicaid genom Department of Community Health samt Division of Family and Children Services.
Inte alla som behöver hjälp med sina medicinska kostnader kan få Medicaid. Medlen är begränsade, och därför erbjuder Georgia programmet endast till vissa grupper. Gravida kvinnor kan kvalificera sig, liksom barn och tonåringar. Du kan också ha rätt till stöd om du är 65 år eller äldre, har en funktionsnedsättning eller behöver vård på ett vårdhem.
Det viktigaste kriteriet för Medicaid i Georgia är inkomsten. Programmet har olika inkomstgränser för olika kategorier av personer. Olika gränser gäller för ensamstående respektive gifta par, och de baseras vanligtvis på de aktuella riktlinjerna för den federala fattigdomsgränsen, FPL (federal poverty level). Överskrider du inkomstgränsen för din kategori kan du inte få Medicaid-stöd. Gravida kvinnor och spädbarn under ett år kan ha en inkomst på upp till 200 procent av den federala fattigdomsgränsen och ändå kvalificera sig, men familjer med barn mellan 1 och 5 år får inte överstiga 133 procent av FPL, och barn mellan 6 och 19 år får inte överstiga 100 procent.
Vissa familjer och individer får inte äga mer än en viss mängd tillgångar för att kunna ta emot Medicaid i Georgia. Från och med 2011 gäller att de flesta ensamstående, inklusive de som får hospicevård och Supplemental Security Income, inte får ha mer än 2 000 dollar i kontanter, fastigheter, fordon och banktillgodohavanden. Par får inte ha mer än 3 000 dollar. Medicare-mottagare som vill ha Medicaid-hjälp med premier och självrisker omfattas av andra tillgångsgränser. Vissa berättigade grupper, som barn och gravida kvinnor, omfattas dock inte alls av tillgångsprövningen.
Många äldre använder Medicaid för att få hjälp att betala långvarig vård på vårdhem när de inte längre klarar sig på egen hand. Detta gäller även funktionshindrade eller medicinskt sköra barn och vuxna. Georgias SOURCE-program (Service Options Using Resources in a Community Environment) sänker kostnaderna samtidigt som nödvändig vård fortsätter att ges, genom att utnyttja resurser i samhället och vård i hemmet i stället för att placera patienter på vårdinrättningar. När en patient har blivit godkänd blir SOURCE den primära vårdgivaren, vilket minskar behovet av akutbesök och långvarig vistelse på institution, täcker luckor i vården som inte redan uppmärksammats och stabiliserar sociala faktorer som kan påverka en persons hälsa och livskvalitet.
Ansökningar om Medicaid görs via ditt lokala kontor hos Georgia Division of Family and Children Services (DFCS). Du kan hämta en ansökningsblankett på kontoret eller ladda ner den från deras webbplats. När blanketten är ifylld ska du lämna tillbaka den till DFCS per post, fax eller e-post. Om du ansöker om Qualified Medicare Beneficiary-förmåner, är gravid eller nyligen har fött barn bör du få besked om din ansökan inom 10 dagar. Funktionshindrade bör få besked inom 60 dagar. Alla övriga sökande får besked inom 45 dagar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online