År 1978 ledde ändringar i den amerikanska skattelagen (Internal Revenue Code) till skapandet av så kallade kafériplaner – "cafeteria plans" – uppkallade efter paragraf 125 i lagen. Enligt National Conference of State Legislatures ger denna arbetsgivaroption de anställda möjlighet att betala för olika typer av hälso- och sjukvårdskostnader utan federal skatteskuld. Eftersom inga federala skatter tas ut kan kafériplaner spara berättigade medarbetare mellan 25 och 40 procent på varje insatt dollar.
Enligt Internal Revenue Service (IRS) är en kafériplan en "separat skriftlig plan som upprätthålls av en arbetsgivare för de anställda och som uppfyller de särskilda krav och bestämmelser som anges i paragraf 125 i IRS:s skattekod". Inom ramen för planen erbjuds deltagarna vissa förmåner på före skatt-basis. Enligt lag måste deltagarna kunna välja mellan minst en kvalificerad förmån och en skattepliktig förmån. Kafériplaner kallas även flexibla förmånsplaner.
Kvalificerade förmåner inom en kafériplan omfattar sjuk- och olycksfallsförsäkring, men exkluderar långtidsvårdsförsäkring. Andra tillåtna förmåner inkluderar tandvårdsförsäkring, adoptionsstöd, begränsat skydd via grupplivförsäkring, invaliditetsförsäkring, barn- och närvarandeomsorg samt hälsosparandekonton (health savings accounts). Förmånerna från hälsosparandekontona tillåter uttag för långtidsvårdstjänster. Planerna får dock inte förskottera ersättningar till de anställda för medicinska kostnader. Endast medicinska kostnader som uppstått under året och som kan styrkas med dokumentation kvalificerar för ersättning.
Grupplivförsäkringsförmåner som överstiger 50 000 USD är skattepliktiga enligt reglerna för kafériplaner. Förmåner som inte kvalificerar inkluderar utbildning och transporter, rabatter för anställda samt stipendier och forskningsanslag. Pensionsförmåner andra än 401(k)-planer är inte berättigade, men på grund av komplexiteten i IRS:s 401(k)-regler inkluderar relativt få arbetsgivare dessa i sina kafériplaner.
Enligt National Conference of State Legislatures erbjöds kafériplaner i november 2009 i 13 delstater som en del av sjukförsäkringsreformen. I Connecticut, Rhode Island, Massachusetts, Minnesota och Missouri är vissa arbetsgivare enligt lag skyldiga att erbjuda kafériplaner, medan användningen i de övriga åtta delstaterna är frivillig. Obligatoriska kafériplaner skapar bärbarhet i sjukförsäkringen för registrerade medarbetare, vilket innebär att försäkringsskyddet kan behållas även vid byte av arbetsgivare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online