1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Vad täcker sjukförsäkringen? De vanligaste ersättningsområdena

Sjukförsäkringar finns till för att hjälpa dig att täcka kostnaderna för medicinsk behandling och vårdtjänster – exempelvis läkarbesök, besök på akutmottagningen och operationer. Även om de flesta försäkringsplaner erbjuder liknande skydd för vårdrelaterade utgifter, bör du alltid gå igenom din plan dokumentation noggrant för att kontrollera vilka tjänster och behandlingar som omfattas samt vilka självrisker som gäller.

Läkarbesök

De flesta sjukförsäkringar täcker rutinmässiga besök hos din husläkare eller primärvårdsläkare. Vissa planer erbjuder fullständig ersättning för regelbundna hälsokontroller en eller två gånger per år, men de flesta kräver en egenavgift som brukar ligga mellan 5 och 50 dollar per besök. UnitedHealthcare anger exempelvis att deras plan täcker 100 procent av undersökningskostnaderna efter att egenavgiften betalats.

Tänk också på att vissa försäkringar endast gäller hos läkare inom företagets godkända nätverk, medan andra låter dig fritt välja behandlande läkare. I de flesta fall täcks besök hos en specialist endast om du har remitterats dit av din primärvårdsläkare.

Besök på akutmottagningen

Sjukförsäkringar inkluderar normalt ersättning för akutbesök och där kopplade behandlingar, såsom röntgenundersökningar. Antalet besök per år kan dock vara begränsat, och du kan bli skyldig att själv betala kostnader som överstiger vissa gränser. Du ansvarar oftast för en särskild akutsjälvrisk som måste uppfyllas innan ersättningen träder i kraft. Dessa självrisker kan variera från 200 dollar upp till flera tusen dollar för en familjeförsäkring.

Nödvändig kirurgi

Om du drabbas av en allvarlig sjukdom eller skada täcker de flesta sjukförsäkringar kostnaderna för operation och postoperativ vård. I vissa fall kan försäkringsbolaget dock avslå ansökan om ersättning. För att godkännande ska ges måste tillståndet eller skadan bedömas som livshotande eller tillräckligt allvarlig för att påverka din livskvalitet. Elektiva ingrepp, som ögonlaseroperation, täcks däremot sällan av en standardförsäkring.

Receptbelagda läkemedel

Kostnaden för receptbelagda läkemedel täcks av de flesta större försäkringsgivare, förutsatt att medicinen är ordinerad av din läkare eller av en specialist som remitterats av din primärvårdsläkare. UnitedHealthcare tillhandahåller sina medlemmar en lista över alla läkemedel som omfattas av försäkringen.

Du betalar vanligtvis en egenavgift vars storlek varierar beroende på din plans villkor. De flesta planer uppmuntrar dessutom medlemmarna att välja generiska preparat, eftersom dessa är billigare än varumärkesläkemedel.

Medicinsk utrustning

Enligt HandicappedEquipment.org täcker de flesta sjukförsäkringar medicinsk utrustning och förbrukningsmaterial som ordineras av din läkare. Om du exempelvis drabbas av en skada eller har ett tillstånd som kräver rullstol, kryckor eller andra hjälpmedel för rörlighet kan dessa produkter ingå i ditt försäkringsskydd.

Psykisk hälsa

Sjukförsäkringar innehåller ofta även stöd för psykisk hälsa. National Health Information Center rekommenderar att du kontaktar ditt försäkringsbolag för att ta reda på vilken ersättning som finns tillgänglig. Vissa planer täcker besök hos legitimerad psykolog eller beteendeterapeut. Försäkringen kan även omfatta rådgivning vid missbruk, till exempel beroende av receptbelagda läkemedel, alkohol eller narkotika.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online