Till skillnad från många andra delstater använder försäkringsbolag i New York så kallad community rating (gemensam prissättning) när de beräknar premier för sjukförsäkring, främst på småföretagsmarknaden. Community rating innebär att alla inom samma område (vanligtvis flera angränsande counties) betalar samma premie, oavsett ålder eller hälsotillstånd. Detta leder också till att utbudet av försäkringstyper varierar mellan olika delar av delstaten. Generellt sett finns dock flera olika försäkringsalternativ tillgängliga i New York.
En Preferred Provider Organization (PPO) erbjuder lägre premier om du väljer läkare från en föredragen lista inom nätverket. Om din läkare inte finns med på listan över exklusiva vårdgivare kan du fortfarande få täckning, men då till högre egna kostnader. I New York ger kapitel 635 i lagarna från 1996 dessutom extra stöd till personer som ansöker om arbetsskadeförsäkring (workers' compensation). Programmet förvaltas av delstatens hälsodepartement, Department of Health.
Family Health Plus är ett statligt sjukförsäkringsprogram i New York som gör det möjligt för låginkomsttagare och familjer att få sjukförsäkring. Personer som kvalificerar sig för Family Health Plus är ofta inte berättigade till Medicaid på grund av sin något högre inkomst, men tjänar samtidigt för lite för att kunna köpa en privat eller arbetsgivarsponsrad försäkring. Själva vården tillhandahålls genom deltagande managed care-planer i det område där du bor.
Elderly Pharmaceutical Insurance Coverage, förkortat EPIC, ger ekonomiskt stöd i form av sjukförsäkring till seniorer bosatta i delstaten New York, så att de har råd med sina receptbelagda läkemedel. EPIC bidrar även till att täcka en del av premien för Medicare Part D.
Högavdragshälsoförsäkringar (High-Deductible Health Plans) är "konsumentdrivna". Den försäkrade bestämmer själv hur mycket pengar som sparas inför framtida vårdkostnader, ofta via ett hälsosparkonto (Health Savings Account). Sådana besparingar är inte skattepliktiga och får användas för medicinska utgifter. Eftersom avdragen är höga och tjänster inte täcks förrän avdraget är uppnått, uppmuntras konsumenterna att aktivt jämföra priser på vårdtjänster. Healthy NY erbjuder högavdragsplaner som ett sätt att sänka försäkringskostnaden för dem som inte har råd med en privat eller gruppbaserad HDHP.
Healthy NY är delstaten New York:s subventionerade sjukförsäkringsprogram, avsett för personer som annars inte har råd med sjukförsäkring. Programmet subventionerar 15 procent av premien (från och med 2010), samt ytterligare 5 procent om den försäkrade genomgår en hälsoundersökning och riskbedömning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online