1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Självrisk i sjukförsäkring: Så fungerar den och vad du bör veta

Många av dagens sjukförsäkringar innehåller självrisk, och trenden mot allt högre självriskbelopp kommer sannolikt att fortsätta. Självrisk fungerar som en kostnadsdelningsmekanism mellan försäkringsbolaget och kunden, med avsikten att spara pengar för alla inblandade parter. Försäkringar med självrisk medför både fördelar och nackdelar som noggrant bör övervägas innan du tecknar en sådan försäkring.

Grunderna

Sjukförsäkringar med självrisk innebär att kunden själv måste betala hela behandlingskostnaden upp till ett visst belopp innan försäkringsbolaget börjar bidra med ersättning. Traditionellt gällde självrisk endast för försäkringar med förmåner utanför vårdgivarnätverk, men den tillämpas numera allt oftare även för tjänster inom nätverket.

Motiveringen bakom självrisk

Logiken bakom självrisk är lätt att förstå, särskilt ur ett rent affärsperspektiv. Genom att låta kunderna stå för de första delarna av sina behandlingskostnader minskar risken för onödiga vårdbesök och ingrepp, vilket sänker vårdkostnaden per kund. Resultatet blir lägre premier för kunderna och färre ersättningsutbetalningar för försäkringsbolagen – en vinst för båda parter när systemet fungerar som avsett.

Skillnaden mellan självrisk och patientavgift

Självrisk och patientavgifter (co-pays) är inte samma sak, men det finns likheter. Nästan alla sjukförsäkringsplaner kräver en patientavgift vid besök hos läkare eller specialist. Patientavgifter är mindre, fasta belopp som kunden betalar direkt vid mottagningsbesöket. Självrisk är däremot större summor som kunden betalar till ett sjukhus eller annan vårdinrättning i samband med behandling, och beloppet kan i vissa fall motsvara hela kostnaden för ett besök.

Patientavgifter är, precis som självrisk, en form av kostnadsdelning mellan försäkringsbolaget och försäkringstagaren. Tyvärr räknas det totala belopp som betalats i patientavgifter ofta separat – det ingår alltså inte i självriskens uppfyllelse.

Nackdelar att känna till

Du som överväger en sjukförsäkring med självrisk bör vara medveten om nackdelarna och de potentiella riskerna som denna försäkringstyp medför. Även om de månatliga premierna för planer med självrisk ofta är lägre, blir de egna utgifterna vid behandling betydligt högre. Konsumenter bör säkerställa att de har kontantreserver eller kreditmöjligheter som räcker för att täcka hela självriskbeloppet innan de tecknar en sådan försäkring. Vid en akut sjukdom eller nödsituation måste du kunna få fram potentiellt stora summor pengar snabbt.

Så väljer du rätt självrisk

Ett högre självriskbelopp innebär lägre månatliga premier för din sjukförsäkring. Det är avgörande att försäkringens kostnader passar in i din ordinarie budget för att undvika ekonomiska svårigheter i framtiden. Fördelen med prisvärda försäkringsavgifter försvinner dock snabbt om du en gång står inför en behandling som först kräver betalning av en stor självrisk. Konsumenter som saknar nödfonder och inte har möjlighet att snabbt skaffa fram större summor för sin del av vårdkostnaderna bör avstå från att teckna försäkringar med hög självrisk.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online