Medicare täcker inte de mest grundläggande formerna av tandvård, såsom regelbunden tandrengöring, fyllningar och vanliga tandundersökningar. Däremot kan Medicare täcka tandbehandlingar som utförs som en del av en medicinsk behandlingsplan för ett annat tillstånd som omfattas av Medicare Part A eller Part B. Eftersom den grundläggande tandvården saknas i täckningen har den amerikanska regeringen gett privata försäkringsbolag tillstånd att utveckla och sälja tandvårdsförsäkringar som komplement till Medicare.
Medicare Part A är en sjukhusförsäkring som, enligt Consumer Guide to Dentistry, täcker sjukhusvistelser för dem som är inskrivna i programmet. Part A täcker tandkirurgiska ingrepp som utförs på sjukhuset som en integrerad del av annan medicinsk behandling eller behandlingsplan. Exempel på detta är tandundersökningar inför njurtransplantation, rekonstruktiv kirurgi av munnen efter borttagning av tumörer samt fixering av käken vid behandling av käkfrakturer.
Enligt Medicares officiella webbplats täcks även sjukhusvistelser som följer på en akut tandrelaterad händelse, men själva tandbehandlingen är dock inte inkluderad i ersättningen.
Medicare Part B är en sjukförsäkring som täcker öppenvårdsbehandlingar utförda av legitimerade läkare och kirurger. Precis som Part A omfattar detta program inte rutinmässig tandvård. Tandvårdstjänster som dock utförs som en del av en annan medicinsk procedur ingår i täckningen. Ett exempel är att Part B täcker bettskenor och andra hjälpmedel efter en käkluxation, det vill säga när käken går ur led.
Eftersom Medicare saknar heltäckande tandvårdsersättning har många privata försäkringsbolag utvecklat kompletterande planer, så kallade Medigap-försäkringar, som täcker de tandbehandlingar som exkluderas av Medicare. För att bli behörig måste man vara inskriven i både Medicare Part A och Medicare Part B.
Det är viktigt att känna till att varje Medigap-plan kan ha sina egna premier och villkor. Dessutom måste gifta par skriva in sig var för sig som enskilda individer – det finns inga gemensamma familjeplaner.
Som alternativ till Medigap kan konsumenter välja att ansluta sig till en Medicare Dental Advantage-plan. Dessa planer administreras av privata företag och kräver att man är behörig för Medicare för att kunna ansluta sig. Programmen är godkända av både Medicare och delstatliga myndigheter och syftar till att erbjuda prisvärd tandvård till seniorer.
Vissa planer kräver egenavgifter vid varje besök, medan andra bygger på en månadspremie. Det rekommenderas starkt att jämföra flera olika leverantörers planer för att hitta den lösning som bäst motsvarar ens individuella behov och ekonomiska förutsättningar.
Medicare ger begränsad tandvårdsstäckning och omfattar endast tandbehandlingar som är nödvändiga inom ramen för annan medicinsk vård. För den som behöver komplett tandvård är Medigap-försäkringar eller Medicare Dental Advantage-planer de två huvudsakliga vägarna att gå. Genom att noga jämföra villkor, premier och egenavgifter kan du välja den lösning som passar din situation bäst.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online