Blod i respiration: O2/CO2-transport, pH-reglering, buffring och gasutbytesunderlättande

1. Syretransport

98,5% bundet till hemoglobin (Hb) som oxyhemoglobin; 1,5% upplöst i plasma. Kooperativ bindning (sigmoid kurva) möjliggör uppladdning i lungor (högt pO₂) och avladdning i vävnader (lågt pO₂).

2. Koldioxidtransport

• 70% som bikarbonat (HCO₃⁻) via karbonanhydras i erytrocyter.
• 23% som karbaminohemoglobin (Hb-CO₂).
• 7% upplöst i plasma.

3. pH-reglering (Syra-bas balans)

CO₂ + H₂O ⇌ H₂CO₃ ⇌ H⁺ + HCO₃⁻. Respiratorisk kompensation: hyperventilation blåser av CO₂ (höjer pH); hypoventilation behåller CO₂ (sänker pH). Renal kompensation justerar HCO₃⁻ reabsorption/exkretion.

4. Buffersystem

• Bikarbonat/kolkolsyra (primär extracellulär).
• Hemoglobin (intracellulär; binder H⁺).
• Fosfat, proteiner.

5. Gastransportintegration

Haldane-effekt: deoxyHb binder mer CO₂/H⁺; Bohr-effekt: H⁺/CO₂ minskar Hb-O₂-affinitet. Dessa reciproka interaktioner optimerar uppladdning/avladdning i lungor och vävnader.