Varför kortikosteroider är kontraindicerade för svampinfektioner
Triamcinolon är en potent topical kortikosteroid. Den undertrycker lokalt immunsvar, vilket tillåter svampar att proliferera ohinderat.
Resultat
- Tinea manuum (handsvamp) förvärras: större yta, djupare invasion.
- Kan orsaka tinea incognito (förändrat utseende, svårare att diagnostisera).
- Hudatrofi, strimor, teleangiektasier vid långvarig användning.
Rätt behandling
- Topiska antifungala: terbinafin, klotrimazol, mikonazol (2–4 veckor).
- Orala antifungala (terbinafin, itrakonazol) för utbredda/resistenta fall.
- Håll händer torra; undvik occlusiva handskar när möjligt.
Om osäker
Se en kliniker för KOH-preparat eller odling före behandling. Steroid + antifungala kombinationer finns men kräver recept och bekräftad diagnos.