Doxycyklinhydroklorid 100 mg är en tetracyklin-klass antibiotikum som ofta ordineras för förvärvad lunginflammation (CAP) orsakad av känsliga organismer. Dess breda atypiska täckning och orala bio tillgänglighet gör det till en hörnsten i utpatientsterapi.
Typiska indikationer
- Atypiska patogener: Första val för Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, och Legionella arter.
- Streptococcus pneumoniae: Används när känslighet bekräftas; resistensvarierar geografiskt, så konsultera lokala antibiogram.
- Penicillinallergiska patienter: En pålitlig alternativ till β-laktamantibiotika.
- Utpatient CAP: Ofta kombinerat med en β-laktam (t.ex. amoxicillin) för att utöka täckning för typiska och atypiska bakterier.
Doseringsschema
- 100 mg peroralt eller intravenöst var 12:e timme.
- Standard varaktighet: 5–7 dagar för okomplicerad CAP enligt IDSA/ATS-riktlinjer; förläng vid komplicerade fall.
Viktiga kliniska överväganden
- Rekommenderas inte för svår sepsis eller ICU-nivå infektioner; bredare intravenösa regimer föredras.
- Fotokänslighet är vanligt – rådge solskydd.
- Mage-tarm-besvär kan minimeras genom intag med mat, men undvik mejeri, antacida, eller järntillskott inom två timmar.
- Kontraindicerat i graviditet (risk för fostrets ben och tänder) och barn under 8 år.
- Utmärkt Legionella-täckning gör det värdefullt under utbrott.
Resistensmönster
Stigande S. pneumoniae resistens begränsar monoterapinytta i högprevalensområden. Empiriska val bör alltid vägledas av lokala känslighetsdata och nuvarande riktlinjer.
