Svart cohosh vid förstorad prostata – vad säger forskningen?

Bakgrund

I takt med att män blir äldre kan prostatan växa – ett tillstånd som kallas benign prostatahyperplasi (BPH). Typiska symtom är en svagare urinstråle, täta toalettbesök och behov av att gå upp på natten för att kissa. De konventionella behandlingarna – alfablokerare, 5-alfa-reduktashämmare, laserterapi och kirurgiska ingrepp – är väl etablerade, men många patienter söker sig även till naturliga kosttillskott. Ett växtämne som ofta nämns är svart cohosh (Actaea racemosa), som traditionellt har använts mot besvär i klimakteriet.

Vad visar forskningen?

Forskning från Memorial Sloan-Kettering Cancer Center och andra laboratorier har undersökt hur svart cohosh påverkar prostataceller. Laboratoriestudier (in vitro) tyder på att extrakt ur växten kan hämma tillväxten av vissa prostatacancercellinjer. Det finns dock inga kliniska studier på människor som visar att svart cohosh lindrar symtom vid BPH. American Cancer Society varnar dessutom för att preparatet kan interagera med kemoterapi och i värsta fall minska behandlingens effekt.

Råd från kliniskt håll

Experter vid Mayo Clinic understryker att svart cohosh inte är en erkänd behandling mot förstorad prostata. Standardvården består fortfarande av evidensbaserade läkemedel och, när det behövs, minimalinvasiva ingrepp såsom laserablation eller transuretral resektion av prostata (TURP). Överväger du att prova svart cohosh bör du alltid diskutera detta med din urolog, eftersom örtens säkerhet vid prostatasjukdom ännu inte är vetenskapligt verifierad.

Säkerhetsaspekter att känna till

Svart cohosh säljs som kosttillskott och tolereras i allmänhet väl, men det finns rapporterade fall av leverskador (hepatotoxicitet) och allergiska reaktioner. Eftersom preparatet kan påverka hormonella signalvägar riskerar det att störa pågående cancerbehandlingar. American Cancer Society avråder därför från att använda svart cohosh som ensam behandling vid cancer och rekommenderar regelbunden kontroll av leverfunktion vid längre tids bruk.

Sammanfattning

Även om svart cohosh har en lång tradition inom naturmedicinen saknar den dokumenterad effekt vid förstorad prostata. Lita på etablerade behandlingsmetoder och rådgör alltid med vården innan du kombinerar kosttillskott med läkemedel eller planerad kirurgi.