Evidensbaserade fördelar
- Leverskydd: Silymarin stabiliserar hepatocytmembran, främjar regenerering, fungerar som adjunkt vid toxininducerad (alkohol, Amanita), viral och metabolisk (NAFLD/NASH) leverskada. Meta-analyser visar måttliga minskningar av ALT/AST.
- Anti-inflammatorisk: Hämmar NF-κB, minskar TNF-α och IL-6 i lever, njure, tarm.
- Lipidmodulering: RCT:er visar minskade LDL-C, ökade HDL-C, lägre triglycerider vid metaboliskt syndrom.
- Glukoskontroll: Förbättrar insulin känslighet; sänker fasteglukos och HbA1c vid typ 2 diabetes som adjunkt.
- Hudhälsa: UV-skydd och anti-aging effekter (topiskt och oralt); human data begränsade.
- Neuroprotektion: Minskar amyloid-β, visar kognitiv fördel i Alzheimers modeller; tidiga humanstudier pågår.
Säkerhet, Interaktioner och Dosering
- Generellt väl tolererad; GI-besvär (illamående, diarre) vanligast.
- Hämmar CYP3A4, CYP2C9, UGT – kan öka nivåer av statiner, warfarin, antidiabetika, vissa cytostatika.
- Allergi möjlig (Asteraceae-familjen).
Standardiserat extrakt: 70–80 % silymarin; typisk dos 140–420 mg/dag uppdelad.
