Diagnostiska kriterier (ADA / WHO)
Diabetes mellitus diagnostiseras genom något av följande (bekräftas med upprepad provtagning om inte uppenbar hyperglykemi med klassiska symtom):
1. Nüchterplasmaglukos (FPG)
Inga kalorier ≥8 timmar.
- Normal: <100 mg/dL (<5,6 mmol/L)
- Försämrad nüchterglukos (IFG): 100–125 mg/dL (5,6–6,9)
- Diabetes: ≥126 mg/dL (≥7,0 mmol/L)
2. Slumpmässig plasmaglukos (RPG)
Vilken tid som helst, med klassiska symtom (polyuri, polydipsi, viktminskning).
- Normal: <140 mg/dL (<7,8 mmol/L)
- Diabetes: ≥200 mg/dL (≥11,1 mmol/L)
3. Peroral glukostoleranstest (OGTT)
75g glukosbelastning; nüchter + 2-timmesvärde.
- Normal: Nüchter <100 & 2-h <140
- Försämrad glukostolerans (IGT): Nüchter <126 & 2-h 140–199
- Diabetes: Nüchter ≥126 ELLER 2-h ≥200 mg/dL (≥11,1 mmol/L)
4. HbA1c
- Normal: <5,7%
- Prediabetes: 5,7–6,4%
- Diabetes: ≥6,5%
Viktiga punkter
- Upprepa avvikande prov på annan dag (om inte klassiska symtom + RPG ≥200)
- OGTT mer känslig för postprandial dysreglering
- HbA1c speglar 2–3 månaders genomsnitt; inte för akut diagnos, graviditet, hemoglobinopatier, njursvikt
