Det finns inget universellt insulin-till-kolhydratförhållande (ICR). Mängden snabbverkande insulin som behövs per 4g, 10g eller 15g kolhydrater varierer markant mellan individer och till och med inom samma person vid olika tillfällen.
Nyckelvariabler som påverkar ICR
- Insulinkänslighet (förändras med vikt, aktivitet, hormoner, sjukdom)
- Tid på dygnet (morgonfenomen, kvällsinsulinresistens)
- Återstående betacellfunktion (bröllopsfas vid typ 1)
- Måltidens glykemiska index, fett- och proteininnehåll
Typiska startvärden för vuxna
- 1 enhet per 10–15g kolhydrater (vanligtvis 1:10 eller 1:15)
- För 4g kolhydrater: ~0,25–0,4 enheter (kräver insulinpump eller precis penna)
Hur ditt förhållande bestäms
Din endokrinolog eller certifierad diabetespädagog (CDE) beräknar det med hjälp av:
- Total daglig dos (TDD) metod: 500 ÷ TDD = gram kolhydrat per enhet (Regel 500).
- Konservativ uppskattning: 450 ÷ TDD för en säkrare startpunkt.
- Validering: Bekräftas genom pre- och postmåltids-glukosmätningar.
Gissa aldrig ditt ICR. Arbeta nära ditt diabetesvårdsteam för att etablera och justera ditt personliga förhållande för optimal glukoskontroll.
